Etiologija:Virus B hepatitisa je okrugla čestica promera 42nm iz porodice Hepadna virusa, sastavlen od ovojnice i unutrašnje nukleotidne kapsule. Glavna komponenta ovojnice je protein koji u krvi može slobodno cirkulisati u dva oblika:
• Okrugli veličine 22 nm
• Filamentozni različite dužine nazvan HbsAg (hepatitis B površinski antigen).
Epidemiologija
HBV je važan uzrok morbiditeta i mortaliteta u ljudi. Galvni način prenosa je seksulnim kontaktom sa obolelim. Raširenost infekce je veća u zemljama sa nižim socioekonomskim statusom. Važan je vertikalni način prenosa sa majke na deta koji e obično događa u vreme poroda. Perkutani način prenosa je neročito važan kod visoko rizični skupina ( inj. Igle, transfuze i sl.) HBS antigen se može dokazati u skoro svakoj tjelenoj tekućini.
Klinička slika
Mnoge infekce vurusom hepatitsa B prolaze asimptomatski. Klinička slika prosječnog akutnog virusnog B hepatitisa obično odgovara kliničkoj slici akutnog virusnog hepatitisa izazvanog drugim drugim uzročnicima ali i značajno teža. Žutica se javlja u otprilike 25% bolesnika abolest obično traje 8 sedmica.
Dijagnoza
Visoke vrednosti transaminaza ključ su brze dijagnostike.Serološka dijagnostika je temelj dijagnostike B hepatitisa. Dokazujemo antigene virusa (HbsAg, HbCAg i HbeAg) ili antitela domaćina na iste antigene (anti HbsAg, anti HbcAg i anti HbeAg) u serumu uz praćenje dinamike njihovog izlučivanja. Akutni hepatitis B razlikuje se od drugih hepatitisa samo na osnovu serološke dijagnostike
Profilaksa
Profilaksa: u sprečavanju HBV infekce ključne mere su opšte i posebne zaštite. Opšte mere podrazumevaju postupke lične zaštite (primena zaštitnih maski, rukavica, naočala..) koje sprečavaju rizik kontakta sa zaraženim materijalom (krv, slina). Testiranje derivata krvi na HbsAg te primena sterilizace i dezinfekce u pripremi derivata krvi itd.
Posebne mere zaštite podrazumevaju aktivnu, pasivnu ii kombinovanu profilaksu HBV cjepivom.
Lečenje
Mirovanje i deta bogata uglenim hidratima tradicionalni su postupci u lečenju. Lekove koji se metaboliziraju u jetri i lekove sa hemato toksičnim delovanjem treba izbjegavati. U toku su klinički pokusi koji će definisati vrednost interferona u lečenju HBV u dece.