BOLEST IZAZVANA TVRDIM METALOM (engl. hard metal disease), oboljenje disajnih organa nastalo udisanjem prašine koja se javlja u metalurgiji praha, kada se procesom sinterovanja metala kobalta, volframa, titana i tantala dobija tvrdi metal. Najveći značaj u patogenezi ove bolesti imaju kobalt i karbid volframa. Fibroza pluća se najčešće razvija posle 10 godina ekspozicije. Nastaje intersticijalna reakcija pluća s depozicijom kolagenskih i elastičnih vlakana i prisustvom karbida volframa, kobalta i drugih metala. Kliničke manifestacije su: reverzibilna opstrukcija disajnih puteva, alergijski bronhioloalveolitis i plućna fibroza. Na rendgeno-grafijama pluća vide se fini mrežasti crtež i manji čvorići u srednjim i donjim plućnim poljima. Plućne funkcije su izmenjene, česte su restriktivne smetnje u ventilaciji i promene u difuzionom kapacitetu.