HEPATIČNA KOMA (engl. hepatic coma), najdublji poremećaj svesti nastao zbog akutne ili hronične insuficijencije jetre. Manifestuje se skupom duševnih i nervnih poremećaja. Saglasno stepenu depresije CNS-a, deli se na fazu plitke kome i na fazu duboke kome. U prvoj fazi još postoje reakcije na bol i neki fiziološki refleksi. U dubokoj komi bolesnik je lišen svih fizioloških refleksa, ne odgovara na bolne draži. Česte su konvulzije, febrilnost, rigidnost ekstremiteta, hiperventilacija sa prelaskom u Kussmaulovo disanje. EEG je znatno izmenjen, a u završnom stadijumu nema cerebralne aktivnosti. U komi postoji intoksikacija moždanih ćelija materijama iz crevnog sadržaja koje nisu mogle da budu metabolisane u ćelijama oštećene jetre. Među tim toksičnim materijama najznačajniji je amonijak. Smatra se da hepatična koma nastaje i usled alkaloze, hipoglikemije, hipo-kaliemije, hipoksije i poremećenog metabolizma vode i soli.