STOMATITIS
(engl. stomatitis), inflamatorno oboljenje sluzokože usne duplje koje može da obuhvati sluzokožu
obraza i usana, nepca, jezika, poda usne duplje i gingive. Živin s ., stomatitis nastao akutnim ili
hroničnim trovanjem živom; tipičan po nekrotičnim i ulceroznim lezijama i diskoloracijama sličnim
olovnoj liniji na gingivi, jakom metalnom ukusu u ustima, učestalom disanju, osetljivim desnima,
obilnoj salivaciji, lokalnoj infekciji, gubitku zuba i nekrozi alveolarnog nastavka; neonatalni
monilijalni s., obično subklinička forma kandidijaze (monilijaze) usne sluzokože, uz prisustvo
candidae albicans u ustima novorođenčadi. Ona može postati virulentna kod obolele dece pod
različitim uslovima, kao što je uzimanje antibiotika, na koje je kandida neosetljiva; aftozni s.,
rekurentni aftozni stomatitis; alergijski s ., nastao izlaganjem nekom alergenu; ispoljava se kao
manifestacija nekog alergijskog sta-nja; angularni s ., površne lezije i fisure na uglu ustiju; može se
pojaviti kao posledica avitaminoze B, pelagre, dubokog preklopa vilica. Naziva se još i intertrigo
labialis; arsenski s ., nastao hroničnim trovanjem arsenom; karakteriše ga suva, crvena i bolna
sluzokoža, njene ulceracije, purpure, pone-kad i klaćenje zuba; bizmutski s ., nastao trovanjem
bizmutom, karakterističan po tankoj plavo-beloj liniji na ivici gingive (bizmutska linija), pigmentaciji
bukalne sluzokože, belom jeziku, metalnom ukusu, osećaju pečenja na sluzokoži usta. Naziva se još i
bizmutski gingivitis, odnosno stomatitis, bizmutska pigmentacija; fuzospirohetalni s ., ulceronekrozni
gingivostomatitis; gangre-nozni s ., noma; gonokokni s ., gonorealni stomatitis; gonorealni s .,
relativno retka forma gonoree usne duplje, najčešće prenesena orogenitalnim kontaktom,
karakteristična po linearnoj ili površinskoj erupciji vezanoj za prisustvo intracelularnih i
ekstracelularnih neutrofila; simptomi su crvenilo, svrab i žarenje oralne sluzokože; salivacija može
da bude smanjena; herpetični s. , herpes simpleks obuhvata usnice i usnu sluzokožu; osnovna forma se
javlja kod dece i mlađih odraslih i karakteriše se povišenom tempera-turom, prenadražljivošću,
glavoboljom, teškoćama u gutanju, regionalnom limfopatijom, gingivitisom, pojavljivanjem žućkastih
vezikula na usnama i u manjem obimu na jeziku, obraznoj sluzokoži, nepcu, farinksu i krajnicima;
posle prskanja vezikule formiraju se ragade, bolne ulcere, pokrivene sivim membranama, opkoljene
eritematoznim prs-tenovima koji se zaceljuju za 7-14 dana; kod rekurentne ili sekundarne forme koja
je u stvari blaži oblik primarne infekcije lezije su slične onima viđenim kod primarne infekcije; ona
se javlja kod odraslih i često je povezana sa iscrpljenošću, trudnoćom, emocionalnim problemima,
izloženošću ultravioletnim zra-cima i uopšteno govoreći sa smanjenom otpornošču tela; hronični
nekrotični s. , mukozni nekrotični rekurentni periadenitis; kataralni s ., prolazna inflamacija usne
sluzokože, ponekad samo na gingivi, povezana sa eritemom, otokom i ponekad deskvamacijom
epitela; smatra se da je posledica promene bakterijske oralne flore; medikamentozni s ., nastaje kao
alergijska reakcija na lekove unete oralno, preko kože ili sluzokože ili potkožnom injekcijom;
simptomi su slični onima viđenim kod stomatitisa izazvanog dejstvom raznih otrova, uključujući
vezikule, erozije, ulcere, eritem, purpure, angioedeme, osećaj peckanja i svraba. Neki lekovi mogu
izazvati pojavu Quinkeovog edema, otoka jezika, respiratornu opstrukciju, anafilaktički šok i smrt;
olovni s ., nastao trovanjem olovom; manifestuje se plavo-crnom linijom duž slobodne linije gingive
(olovna linija), pigmentacijom mukozne membrane na kontaktnoj liniji sa zubima, metalnim osećajem
u ustima, obilnom salivacijom, otokom pljuvačnih žlezda; Plaut- -Vincentov s . je putridni stomatitis,
odnosno akutni nekrotizirajuči gingivitis; protezni s ., generalizovana inflamacija usne sluzokože
ponekad kod pacijenata opserviranih novim ili starim, neodgovarajućim protetičkim i drugim
nadoknadama, karakteristična po crvenoj, otečenoj i bolnoj sluznici u kontaktu sa protezom; oštar
osećaj pečenja, multipna ostrva hiperemije i superinfekcije candidom albicans mogu da budu prateće
pojave; uremični s. je oralna manifestacija uremije, tipična po azotemičnom vonju u izdisaju, eritemu,
eksudacijama, ulceracijama, pseudo-membranoznim formacijama i osećajem peckanja. Naziva se i
nefritični gingivitis i uremični gingivitis; s. nastao trovanjem leko-vima (venenata) je alergično stanje
oralne sluzokože nastalo kontaktom sa supstancama na koje je pacijent preosetljiv, senzibiliziran,
uključujući i kozmetička sredstva, pastu za zube, zubni materijal i lekove uzete lokalno; inflamacija i
otok sluznice, koja postaje sjajna i glatka sa svrabom kao glavnim simptomom. Neki lekovi mogu
izazvati anafilak-tički šok, Quinckeov edem, otok jezika, respiratornu opstrukciju i smrt. Naziva se
još i kontaktni stomatitis.