Giht – Akutne epizode artritisa, uz hiperurikemiju. Može biti primarni – urođena greška u metabolizmu purina. Šest puta češći kod muškog pola. Sekundrani

Etiologija:

Primarni – urođena greška u metabolizmu purina. 6 puta češći kod muškog pola.

Sekundarni – jednako u oba pola, kod mijeloproliferativnih bolesti, naročito posle terapije, u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji pri uzimanju nekih lekova (salicilati, tiazidi).

Giht Klinička slika:

Prvi napad najčešće u palcu noge (75%), tarzusu, kolenu, ponekad poliartikularno. Crvenilo, toplota, osetljivost zgloba, uz sistemske promene (temperatura, anoreksija, razdražljivost). Napad se povuče bez posledica. Posle više napada javljaju se tofi u zglobovima, oko hrskavica i potkožno, što dovodi do deformacija.

Komplikacije:

Nefrolitijaza, bubrežna insuficijencija, piogeni artritis.

Laboratorija:

Hiperurikemija (i u zdravoj populaciji 5%), ubrzana sedimentacija, leukocitoza.

Radiološki:

akutno – otok mekih tkiva. Tofi se vide samo ako su kalcifikovani.

Diferencijalna dijagnoza:

Stafilokokni artritis, reumatska groznica.

Giht Terapija:

U napadu – kolhicin, indometacin, hidrokortizon intraartikularno (veći zglob), hronično – alopurinol (smanjuje produkciju urata), probenecid (povećava renalni klirens urata), dijeta bez purina, alkalizacija urina.

Ads Blocker Image Powered by Code Help Pro

Ads Blocker Detected!!!

We have detected that you are using extensions to block ads. Please support us by disabling these ads blocker.

Powered By
Best Wordpress Adblock Detecting Plugin | CHP Adblock