Hiperplazija endometrijuma je takođe benigna promena, koja se javlja kao posledica hormonskog disbalansa hiperestrogenemije. Najčešće se viđa kod žena u vreme premenopauze kada su česti anovulacioni ciklusi (vidi poglavlje o klimakterijumu).
Glavni simptom je metroragija. Dijagnoza se postavlja mikroskopskim pregledom uzorka endometrijuma dobijenog eksplorativnom kiretažom. Eksplorativna kiretaža pored dijagnostičkog značaja ima i pozitivan terapijski efekat. Kod metroragije uzrokovane hiperplazijom endometrijuma treba diferencijalno dijagnostički takođe pomišljati na karcinom endometrijuma.
Atipična hiperplazija endometrijuma
Danas se smatra da pojavi adenokarcinoma tela materice prethode izvesne promene na sluzokoži materice koje karakteriše atipična adenomatozna hiperplazija endometrijuma. To znači da neke ćelije endometrijuma postaju međusobno nejednake, menjaju donekle svoj izgled, jedra su im u odnosu na citoplazmu uvećana, nepravilnog oblika, hiperhromatična (jače se boje na preparatu).
Iako lakši oblici atipične adenomatozne hiperplazije endometrijuma mogu biti reverzibilni, za teže oblike neki autori veruju da, u stvari, predstavljaju preinvazivni stadijum karcinoma endometrijuma i da vremenom prelaze u pravi invazivni karcinom tela materice.