Razlikujemo nekoliko vrsti tog zapalenja.
Hronični hematogeni osteomyelitis posledica je nepravilno liječenog aktivnog osteomyelitisa. U mrtvoj kosti ostanu patološke klice. Kod svakog smanjenja opšte otpornosti organizma se zapalenje u kosti ponavlja. Pojave se lokalni i opšti znaci recidivne upale. Obično se razvije i apsces koji spontano perforira ako se ne isprazni hirurški. Ponekad se odstranjenjem sekvestra upala smiri.
Brodie apsces je poseban oblik kroničnog osteomijelitisa, gde je zbog slabe virulence klice ili zbog dobre odbrane došlo do lokalizacije zapalenja u metafizi. Žarište je okruženo slojem sklerozirane kosti. Povrijemeno se može žarište aktivirati sa lokalnim i nekim opštim simptomima. Po antibiotičnoj terapiji se smiri. Bolest eliminiramo odstranjenjem žarišta pod zaštitom antibiotika i punjenjem šupljine.