Primami limfomi želucapredstavljaju samo 5% želudačnihneoplazmi. Češći su non-Hodgkin nego Hodgkin limfomi. Simptomatologija je nespecifična, a često je prisutna hematemeza ili perforacija želudačnog zida.
Primami limfomi želucapredstavljaju samo 5% želudačnihneoplazmi. Češći su non-Hodgkin nego Hodgkin limfomi. Simptomatologija je nespecifična, a često je prisutna hematemeza ili perforacija želudačnog zida. Kliničkim pregledom konstatuje se palpatomi abdominalrd tumor u 1/3 pacijenata. U oko 50% pacijenata postoji sideropenijska anemija.
Rendgensko ispitivanje želuca pokazuje prisustvo širokih rigidnih nabora sluzokože ili multipne ulceracije, tako da slika često liči na Menetrijerovu bolest ili benigne peptičke ulceracije. Preoperativna dijagnoza se najčešće postavlja endoskopijom i multipnim ciljanim.biopsijama.
Primami gastrični limfomi se najčešće leče kombinacijom hirurške gastrične resekcije i radiološke terapije.
Leiomiosarkom je tumor koji se javlja u 1-3% gastričnih maligniteta, najčešće u osoba starijih od 60 godina. Najčešći klinički sindrom je bol, a u laboratorijskim nalazima dominira anemija zbog čestog obilnog krvarenja. Dijagnoza se postavlja radiološkim i endoskopskim pregledom. Hirurško lečenje je moguće u 1/3 pacijenata, a u ostalih. se pređlaže hemioterapija Adriamycinom u kombinaciji sa drugim citostaticima.
Karcinoidni i drugi tumori. -Karcinoidni tumor želuca je veoma redak, dok se karcinoidu „slični“ tumori mogu naći u pacijenata sa pemicioznom anemijom, atrofičnim gastritisom ili u osoba na dugotrajnoj terapiji blokatorima protonske pumpe. Pravi karcinoid želuca može biti sesilan, glatke površine, nekad sa ulceracijom. Oko 25% karcinoida su maligni, aU u veoma malog broja pacijenata uzrokuju karcinoidni sindrom. Terapija ovih tumora se sastoji u davanju somatostatina.
OstaU retki primami maUgni tumori želuca su karcinosarkom, hemangiopericitom, neurinosarkom, fibrosarkomi Uposarkom. Oko 10% leomioblastoma takođe mogu biti maUgni.