Reč je o kompletnom, urođenom ili stečenom, nedostatku ili razaranju prednjeg režnja hipofize. Simmonds je 1914. god. opisao ovo oboljenje, koje je ušlo u upotrebu kao kahektički oblik bolesti. Kasnije je Sheehan 1937. opisao pospartalnu nekrozu hipofize i to se vodi kao njegov sindrom.
Reč je o kompletnom, urođenom ili stečenom, nedostatku ili razaranju prednjeg režnja hipofize. Simmonds je 1914. god. opisao ovo oboljenje, koje je ušlo u upotrebu kao kahektički oblik bolesti. Kasnije jeSheehan 1937. opisao pospartalnu nekrozu hipofize, i to se vodi kao njegov sindrom.
Etiologija:
Veći broj činilaca može da dovede do razaranja hipofize. Evo tabele uzroka i učestalosti prema polu (u %):
|
|
Muškarci |
Žene |
|
Adenomi hipofize |
42 |
30 |
|
Sindrom Sheehana |
— |
41 |
|
Kraniofaringeomi |
19 |
14 |
|
ldiopatski |
14 |
8 |
|
Germinomi |
14 |
2 |
|
Hirurgija/radijacija |
6 |
2 |
|
Meningeomi |
1 |
1 |
|
Traumatizmi |
1 |
<1 |
Klinička slika:
Astenija, atrofija kože (bledilo, depigmentacija, anemija), amonoreja je konstantna, sekundarne seksualne odlike se smanjuju (opadaju malje, u pazuhu ih nema a pazušne jame su suve), psihičko usporenje i drugi znaci hipotireoze, anemija.
Dijagnoza:
Pored dosta karakteristične kliničke slike biohemijske analize su sledeće: anemija, hipoglikemija, nizak kortizol u mokraći i smanjenje u krvi, T3 i T4 su niski, estradiol nizak. GH se ne povećava u hipoglikemijskom testu; L-RH ne izaziva porast LH, TSH se ne povećava na TRH test, a ni ACTH se ne menja pod uticajem CRH.
Terapija: je supstituciona.