progresivna_sis._sklerozaHronično, progresivno oboljenje sa sistematskim promenama. Nepoznate etiologije.

 

progresivna_sis._sklerozaHronično, progresivno oboljenje sa sistematskim promenama.                                  

 Etiologija:

Nepoznata.

Patogeneza:

– vuskularne promene (vazokonstrikcija i ishemija)
– nenormalne imunološke reakcije (antinuklearna antitela)                                                                        

 Klinička slika:

Reynaud-ov fenomen (vazokonstrikcija arterija i arteriola prstiju šaka i stopala posle izlaganja hladnoći ili za vreme psihičkog stresa.
Koža:        – Čvrsta, zadebljala, glatka, sjajna (kasnije sledi atrofija)
               –  Hiper-ili depigmentacija
               –  Ulceracije iznad kosti
Zglobovi:   – Bolno otečeni, ograničeno pokretni
GIT:         – Gorušica, disfalgija, peptički ezofagitis
               –  Nadutost, bol u trbuhu
               – Opstipacija                                                                                                                           
               – Sindrom malapsorpcije
Jetra:       – Biijarna ciroza (retko)                                                                                                                     
               – Portna hipertenzija                                                                                                                          
 RES:        – Dispnoja sa suvim kašljem
               – Difuzne promene u intersticijumu pluća
               – Virusne ili sekundarne bakterijske pneumonije
               – Plućna hipertenzija
KVS:         – Bol iza grudne kosti
                          – Aritmija
                – Šumovi na srcu
                – Perikarditis i zastojna srčana insuficijencija
Bubrezi:      – Bubrežna insuficijencija

Laboratorija:      

                 – Anemija
                 – Hipergamaglobulinemija
                 – Anti- Scl- 70- Antitela
                 – Antitela protiv centromere

Dijagnoza:  

1. Klinička slika
2. Laboratorijski nalaz

Lečenje:      

Simptomatsko, opšte mere- odmor, kvalitetna ishrana, renalna. srčana, plućna insuficijencija su očekivani završni stadijumi bolesti, lečenje standardno. Nema specifične terapije, pokušati sa pronizonom.