Kada se određuju proteini u urinu (albumina) u kombinaciji sa pregledom sedimenta mokraće osnovni su pokazatelj u diferencijalnoj dijagnostici bubrežnih bolesti. Mokraća zdravih ljudi ne sadrži proteine.
Normalne vrednosti: negativni
Dijagnostička značajnost: Proteinurije nalazimo kod nefritisa, nefroza, policističnih bubrega, tuberkuloze i karcinoma bubrega, bubrežnih kamenaca. ProteinuriJe se mogu naći i kod bolesti koje ne potiču od bubrega; kod vrućice, trauma, kod nekih anemija i leukemija, abdominalnih tumora, ascitesa, bolesti jetre, akutnih infekcija. Ortostatska proteinurija javlja se kod 3-5% zdravih ljudi
Šta je test za mokraćne proteine?
Test proteina u urinu meri količinu proteina prisutnu u urinu. Zdravi ljudi nemaju značajnu količinu proteina u mokraći. Međutim, protein se može izlučiti u urinu kada bubrezi ne rade pravilno ili kada su visoki nivoi nekih proteina prisutni u krvotoku.
Vaš lekar može prikupiti test urina na protein kao slučajni jednokratni uzorak ili svaki put kada urinirate tokom 24 sata.
Zašto je naručen test?
Vaš lekar može naručiti ovaj test ako sumnja na problem sa bubrezima. Takođe mogu naručiti test:
da vidim da li se bolest bubrega reaguje na lečenje
ako imate simptome infekcije mokraćnih puteva (UTI)
kao deo rutinske analize mokraće
Mala količina proteina u mokraći obično nije problem. Međutim, veći nivo proteina u urinu može biti uzrokovan:
DES
zaraza bubrega
dijabetes
dehidracija
amiloidoza (nakupljanje proteina u telesnim tkivima)
lekovi koji oštećuju bubrege (kao što su NSAID , antimikrobni lekovi , diuretici i lekovi za hemoterapiju )
hipertenzija (visok krvni pritisak)
preeklampsija (visok krvni pritisak u trudnica)
trovanje teškim metalima
policistična bolest bubrega
kongestivna srčana insuficijencija
glomerulonefritis (bolest bubrega koja izaziva oštećenje bubrega)
sistemski eritematozni lupus ( autoimuna bolest )
Goodpasture sindrom (autoimuna bolest)
multipli mijelom (vrsta raka koji pogađa koštanu srž)
tumor mokraćne bešike ili karcinom
Određeni ljudi su više izloženi riziku od razvoja bubrežnih problema. Vaš lekar može da naredi redovno testiranje proteina u urinu radi pregleda na probleme sa bubrezima ako imate jedan ili više faktora rizika.
Faktori rizika uključuju:
imate hronično stanje poput dijabetesa ili hipertenzije
ima porodičnu anamnezu o bubrežnim bolestima
biti afroameričkog, američkog indijanskog ili latinoameričkog porekla
prekomerna težina
biti stariji
Kako se pripremate za test?
Važno je da vaš lekar zna sve lekove koje trenutno uzimate, uključujući lekove bez recepta i na recept. Određeni lekovi mogu da utiču na nivo proteina u mokraći, pa će lekar možda tražiti da prestanete da uzimate lek ili da promenite dozu pre testa.
Lekovi koji utiču na nivo proteina u urinu uključuju:
antibiotici, kao što su aminoglikozidi, cefalosporini i penicilini
antigljivični lekovi, kao što su amfotericin-B i griseofulvin (Gris-PEG)
litijuma
nesteroidni protivupalni lekovi (NSAID)
penicilamin (Cuprimine), lek koji se koristi za lečenje reumatoidnog artritisa
salicilati (lekovi koji se koriste za lečenje artritisa )
Važno je da ste dobro hidrirani pre nego što date uzorak urina. To olakšava davanje uzorka urina i sprečava dehidraciju, što može uticati na rezultate testa.
Izbegavajte naporne vežbe pre testa jer to takođe može uticati na količinu proteina u mokraći. Takođe biste trebali sačekati da napravite test za mokraćne proteine najmanje tri dana nakon uzimanja radioaktivnog testa koji je koristio kontrastnu boju. Kontrastna boja koja se koristi u testu izlučuje u vašoj mokraći i može uticati na rezultate.
Šta se događa tokom testa?
Slučajni, jednokratni uzorak
Slučajni jednokratni uzorak je jednostruki protein koji se testira u urinu. To se takođe naziva testom šipke. Uzorak možete davati u ordinaciji lekara, medicinskoj laboratoriji ili kod kuće.
Pružiće vam sterilni kontejner sa kapicom i peškir ili bris da očistite svoje genitalije. Za početak, dobro operite ruke i skinite poklopac sa posude za sakupljanje. Ne dodirujte unutrašnjost kontejnera ili poklopce prstima, jer možete kontaminirati uzorak.
Očistite oko uretre brisačem ili brisom. Zatim započnite mokrenje u toalet nekoliko sekundi. Zaustavite protok urina, stavite šolju za prikupljanje ispod sebe i počnite sakupljanjem urina srednjim tokom. Ne dozvolite da kontejner dodiruje vaše telo, ili možete kontaminirati uzorak. Trebali biste prikupiti oko 2 unce urina. Saznajte više o tome kako prikupiti sterilni uzorak za ovu vrstu testa urina.
Kada završite sa prikupljanjem uzorka, nastavite sa mokrenjem u toalet. Vratite poklopac na kontejner i sledite uputstva za vraćanje lekaru ili medicinskoj laboratoriji. Ako ne možete da vratite uzorak u roku od jednog sata od sakupljanja, stavite ga u frižider.
24-satna kolekcija
Vaš lekar može da naloži 24-časovnu kolekciju ako je u jednom uzorku urina bilo proteina. Za ovaj test, dat će vam se veliki spremnik za prikupljanje i nekoliko maramica za čišćenje. Ne prikupljajte prvo mokrenje tokom dana. Međutim, zabeležite vreme prvog mokrenja, jer će započet period od 24 sata naplate.
Sledeća 24 sata sakupite sav urin u šolju za prikupljanje. Obavezno očistite oko uretre pre mokrenja i ne dotičite šolju za prikupljanje genitalija. Čuvajte uzorak u svom frižideru između kolekcija. Kada se završi period od 24 sata, sledite uputstva koja ste dobili za vraćanje uzorka.
Šta se dešava nakon testa?
Vaš lekar će proceniti vaš uzorak urina na protein. Možda će želeti da zakažu još jedan test proteina u urinu ako rezultati pokazuju da imate visok nivo proteina u mokraći. Takođe mogu naručiti druge laboratorijske testove ili fizičke preglede.