TROPSKA MALARIJA
(engl. tropical malaria), infekcija koju izaziva Plasmodium falciparum. Za razliku od ostalih
plazmodijuma, on napada sve razvojne stadijume eritrocita, pa izaziva najtežu infekciju. Biološki
ciklus u eritrocitima traje 48 sati, ali je telesna tempe-ratura najčešće svakodnevno povišena i od
početka iregularna. Teške oblike infekcije, kod kojih je parazitemija ≫5%, karakterišu pored
povišene temperature uvećanje jetre i slezine, proliv, povraćanje, anemija, smanjena količina i
pojava crne mokraće uz hiperazotemiju, žutica, znaci oboljenja pluća (zapa-ljenje ili edem) i
zahvatanje mozga (pore-mećaj svesti, konvulzije, različiti neurološki ispadi). Falciparum malarija je
posebno opasna u trudnoći, kada se javljaju teška anemija, hipoglikemija, edem pluća i poremećaj
svesti često praćen razvojem kongenitalne malarije i različitih drugih oštećenja ploda. Tropsku
malariju kod dece karakterišu konvulzije, koma, hipoglikemija, metabolička acidoza i teška anemija.
S obzirom na to da je vrlo rasprostranjena rezistencija P. falciparuma na antimalarične lekove,
posebno hlorokvin, lečenje se prilagođava epidemiološkim podacima i težini bolesti. Kinin u
infuzijama u kombinaciji sa tetraciklinima je lek izbora u najtežim oblicima bolesti, a u poslednje
vreme se primenjuje artemizin. Lakši oblici se leče sulfadoksin – pirimetaminom, meflokinom i
drugim srodnim lekovima. Intenzivne mere reanimacije, transfuzija eritrocita, hemodijaliza, veštačka
ventilacija i izmena krvi primenjuju se u lečenju najtežih oblika bolesti.