Urinarne infekcije, UTI, predstavljaju ozbiljan zdravstveni problem kod žena i muškaraca i spadaju u red najučestalijih infekcija. Svake godine milioni ljudi imaju infekciju urinarnog trakta.
Urinarne infekcije, UTI, predstavljaju ozbiljan zdravstveni problem kod žena i muškaraca i spadaju u red najučestalijih infekcija. Svake godine milioni ljudi imaju infekciju urinarnog trakta. Skoro polovina žena prijavljuje infekciju urinarnog trakta makar jednom u životu. UTI umeju da budu vrlo neprijatne jer se u određenom procentu slučajeva javljaju iznova i do nekoliko puta u toku godine.
Nažalost, žene imaju veći rizik za razvoj infekcija urinarnog trakta nego muškarci zbog prirode ženske anatomije, dok se u kasnijem životnom dobu po učestalosti UTI muškarci gotovo izjednačuju sa ženama. Ženski mokraćni kanal je kraći i širi od muškog, a time i izloženiji infekciji.
Svi delovi sistema za mokrenje mogu biti zahvaćeni infekcijom, ali su ipak najčešće infekcije mokraćne bešike (cistitis) i mokraćnog kanala. Do urinarne infekcije najčešće dolazi tako što bakterije ulaze kroz mokraćni kanal odakle se šire u ostale delove urinarnog trakta. Najčešće su to bakterije debelog creva, koje čine floru crevnog trakta, takozvane enterobakterije, koje prelaze iz regije završnog dela debelog creva u mokraćnu cev, pa dalje u bešiku i u gornje delove urinarnog trakta. Najveći broj infekcija je izazvan bakterijom Escherichia coli.
Koje vrste urinarnih infekcija postoje?
Urinarne infekcije delimo na akutne – naglo nastale, sa burnom simptomatologijom, i hronične – laganog toka koje traju duže. Postoji podela i na komplikovane i nekomplikovane, pri čemu kod komplikovanih urinarnih infekcija postoji neka patofiziološka ili anatomska predispozicija da nastane infekcija.
Neke urinarne infekcije nastaju isključivo nakon seksualnog odnosa, pa ih nazivamo „honeymoon“ cistitisima ili infekcijama „medenog meseca“,
Simptomi urinarne infekcije
Važno je da simptomi urinarne infekcije budu prepoznati na vreme kako bi se i lečenje urinarne infekcije sprovelo što je brže moguće. Važno je znati da se kod različitih ljudi javljaju različiti simptomi urinarne infekcije.
Najčešći simptomi UTI su:
– Učestalo i bolno mokrenje
– Urgentna potreba za mokrenjem, ali sa jako malo ili bez urina
– Curkanje urina
– Osećaj peckanja tokom mokrenja
– Neugodan pritisak i napetost u predelu bešike ili donjeg dela trbuha
– Bol ili osećaj peckanja čak i kada ne mokrite
– Mutna, tamna mokraća, ponekad čak i boje koja podseća na mleko
– Jak ili neprijatan miris mokraće
– Osećate se bolesni, iscrpljeni ili imate drhtavicu
– Bol za vreme seksualnih odnosa
Ukoliko se infekcija proširi i ne započne se lečenje na vreme mogu se javiti:
– Povišena telesna temperatura i groznica
– Mučnina
– Malaksalost
– Bol u slabinskom delu leđa
Dijagnoza bolesti se postavlja putem kliničkog pregleda i laboratorijskih analiza, najčešće analizom jutarnjeg urina, urinokultura i brisa iz uretre, kako bi se otkrio uzročnik infekcije.
Escherichia coli i UTI
Ešerihija koli (Escherichia coli) je bakterija koja normalno živi u crevima. Većina vrsta E. coli je bezopasna i čak pomaže da naš probavni trakt bude zdrav.
Dok mnogi od nas povezuju Ešerihiju koli sa trovanjem hranom, treba znati da ova bakterija uzrokuje i infekciju urinarnog trakta. Zapravo, čak 75% do 95% infekcija urinarnog trakta je uzrokovano upravo Ešerihijom koli.
Infekcija se može dobiti seksualnim putem, uzdržavanjem od mokrenja, nedovoljnim pražnjenjem, kod muškaraca-zbog uvećane prostate, ali i zbog lošeg održavanja lične higijene kao i higijene toaleta.
Simptomi UTI izazvani Ešerihijom koli u mokraći najčešće su: peckanje pri mokrenju i potreba za pražnjenjem bešike čak i kada nema dovoljno tečnosti za izbacivanje, kao i bol koji se javlja pri kaju obavljanja akta mokrenja. Ponekad se može javiti i snažan bol i pritisak u donjem delu stomaka.
Urinarne infekcije uzrokovane Ešerihijom su obično bez teških komplikacija, ali izuzetno neprijatne i bolne. Ešerihija ima sposobnost da se zakači za zid bešike tako da ne može da se ispere mokraćom. Zbog sposobnosti bakterije da stvara biofilm na površini bešike, ispod koga neometano žive, posle izvesnog vremena ponovo dovode do infekcije.
Terapija UTI
– Antibiotici prema utvrđenom uzročniku i antibiogramu
– Uroantiseptici (pomoćna terapija i preventiva)
– Dosta tečnosti (niskomineralne vode i čajevi)
U lečenju infekcije bakterijom E. coli najčešće se koriste antibiotici. Pri odabiru odgovarajućeg leka u obzir se uzimaju faktori kao što je spektar delovanja antibiotika, osetljivost bakterije na određeni antibiotik što se dokazuje na osnovu nalaza antibiograma, dok vremenski period lečenja varira u zavisnosti od ozbiljnosti infekcije.
Dešava se da pojedini sojevi Ešerihije koli, rezistentni na antibiotike, čine da se infekcija urinarnog trakta teže leči. Usled veće otpornosti same bakterije dolazi i do ponavljanja infekcija.
U borbi protiv urinarnih infekcija efikasni su biljni lekovi i dijetetski suplementi. Mogu da se uzimaju paralelno sa antibiotskom terapijom, a preporučljiviji su i kao preventiva.
Klinička iskustva urologa iz Klinike za urologiju KCS
Ass dr sci. med Uroš Babić Specijalista urologije
Zašto su i da li su urinarne infekcije opasne ako se često ponavljaju i ne leče adekvatno?
Ako su infekcije nekomplikovane, odnosno ne postoji neki anatomski ili funkcionalni problem koji kompromituje drenažu urina, ove se infekcije leče relativno lako sa antibiotskom terapijom. Terapija koju dajemo je najčešće empirijska, odnosno zasnovana na iskustvu, ali je dobro uvek uraditi urinokulturu za eventualnu ciljanu terapiju. Infekcije se mogu ponavljati, takve infekcije nazivamo rekurentnim, i one predstavljaju veliki problem za jedan broj pacijentkinja. Gotovo jedna šestina pacijentkinja koje razviju urinarnu infekciju imaju ponovljene epizode infekcije. Takve se epizode akutno leče antibioticima, a kada se sanira akutna infekcija moguće su i brojne preventivne mere da se ne bi infekcija ponavljala. Pod preventivnom merama se podrazumeva i profilaksa ili terapija koja ima za cilj da predupredi ili odgodi pojavu nove infekcije. U kliničkoj praksi se za tu potrebu često koriste biljni preparati koji daju veoma dobre rezultate. Posebno bih istakao preparate kao što su Utisept i Utiemanoz, koji su kod velikog broja pacijentkinja koje sam lečio u kratkom roku pokazali izvanredne terapijske efekte u smislu sanacije tegoba, odnosno prevencije nastanka novih infekcija, i sledstvenom poboljšanju kvaliteta života.
Utiemanoz
Prirodna pomoć u lečenju UTI izazvanih bakterijom E. coli
Utiemanoz je prirodni preparat sa aktivnim komponentama D-manoza I Ellirose ekstrakt na bazi Hibiskusa.
D-manoza je prirodni prost šećer, koji se u prirodi u maloj količini nalazi u slobodnom stanju u određenom voću i povrću (brusnica, kvasac, jabuka, pomorandža, breskva, mango, brokoli). Na završetku svake fimbrije bakterije Ešerihija koli nalazi se glikoprotein lektin koji se vezuje za prvi molekul D-manoze na koji naiđe. Bakterija se svojim fimbrijama vezuje za zidove endotelnih ćelija urinarnog trakta. Kada se unosi oralnim putem, D-manoza se vezuje za fimbrije, onemogućava bakterijama da se zadržavaju u urinarnom traktu. Nakon što D-manoza veže štetne bakterije one se zajedno sa D-manozom izbacuju iz urinarnog trakta putem urina. Prednost D-manoze je ta što na prirodan način dovodi do odstranjivanja uzročnika infekcije iz organizma, ne ubija „dobre“ bakterije u organizmu, tako da ne remeti ni fiziološku floru i ne izaziva pojavu rezistencije. Mehanizam dejstva je naučno potvrđen, a efikasnost dokazana kliničkim studijama.
Druga aktivna komponenta proizvoda Utiemanoz je Ellirose™, ekstrakt hibiskusa dobijen patentiranim procesom ekstrakcije iz biljke Hibiscus sabdariffa. Ellirose™ ekstrakt sadži biljne komponente, flavonoide i cijanidine, koje imaju dokazane antimikrobne aktivnosti i uticaj na sprečavanje razvoja biofilma. Ellirose™ ekstrakt deluje antimikrobno u urinarnom traktu.
Pažljivo odabrane aktivne komponente Utiemanoz-a, čine efikasnu terapiju i pomoć u lečenju i u prevenciji kod osoba kod kojih su prisutne akutne, ali i česte ponovljene infekcije urinarnog trakta.
Utiemanoz komfornom, direktnom primenom:
– Pomaže kod akutnih infekcija urinarnog takta izazvanih Ešerihijom koli
– Sprečava česte i ponovljene infekcije
– Deluje preventivno pre pojave infekcije
– Predstavlja pomoć u prevenciji i lečenju urinarnih infekcija izazvanih E.coli koje su povezane sa polnim odnosom, infekcije „medenog meseca“