GUšAVOST (eng. goitre), nabreknuće na vratu usled povećanja tireoidne žlezde. Može nastati usled nedostatka joda u hrani koji je neophodan za proizvodnju hormona tireoidne žlezde. Žlezda se povećava u nastojanju da poveća proizvodnju hormona. Ovaj mehanizam predstavlja uzrok nastanka endemske strume, ranije česte u oblastima sa deficitom joda u hrani. Sporadična struma može nastati usled jednostavnog preteranog uvećavanja (hiperplazije) žlezde ili zbog tumora. U egzoftalmusnoj strumi (Gravesova bolest) uvećanje žlezde je uzrokovano preteranom aktivnošću žlezde udruženom sa drugim simptomima (v. tireotoksikoza). Autoimuni tireoiditis može biti udružen sa strumom, (v. Hašimoto tiroiditis).