VOLVULUS
(engl. volvulus), uvrtanje, okretanje šupljih organa oko svoje osovine i vaskularne peteljke (uvrtanje
solidnih organa i njihove vaskularne peteljke naziva se torzijom). Uvrtanje se može odigrati oko
poprečne osovine (transverzalni volvulus) ili oko uzdužne osovine (organoaksijalni volvulus).
Volvulus je akutan kada se promene odigravaju naglo, a klinička slika je burna, uz simptome akutnog,
strangulacionog ileusa; ili hroničan kada se javljaju blaže smetnje u vidu hroničnih tegoba, pri čemu
pasaža nije poremećena. Razlikuje se: akutni v. želuca , sa burnom kliničkom slikom akutnog abdomena,
bolovima, povraćanjem i dilatacijom želuca; hronični v. želuca , sa uvrtanjem po: poprečnoj
osovini, udružen sa dijafragmalnom paraezofagealnom hernijom i uzdužnoj osovini (engl. „upside
down stomach“). Iako je položaj želuca znatno izmenjen, tegobe nisu izrazite i svode se na hroničnu
dispepsiju sa akutizacijama. V. sigme je ozbiljno obo-ljenje akutnog toka, sa izrazitim simptomima
akutnog abdomena i lošom prognozom ukoliko se ne operiše. Posebno je česta pojava ovoga
oboljenja u muslimanskim zemljama, kada se iz verskih razloga dugotrajno posti, a zatim unosi hrana
koja fermentira, usled čega dolazi do uvrtanja kolona; v. cekuma , istih karakteristika kao v. sigme; v.
tankog creva , najčešće izazvan priraslicama ili komplikacijama usled prisustva Meckelovog
divertikuluma, sa potpunom slikom akutnog abdomena i strangulacionog ileusa. Kliničke slike
volvulusa tankog i debelog creva moraju se hitno operativno rešiti odvrtanjem (detorkvacijom) i
fiksiranjem (enteropeksijom, kolopeksijom), a u slučaju pojave gangrene i resekcijom oštećenog
segmenta.