Kod primame amenoreje hipotalamusnog i hiponznog porekla uzrok ie naičešće nedovoljna hormonska stimulacija jajnika od strane prednjeg režnja hipofize.
Patološka amenoreja
– Centralnog porekla (hipotalamusnog i hipofiznog)
– Perifemog porekla (ovarijalnog, uterusnog)
– Ostali uzroci
Kod primame amenoreje hipotalamusnog i hiponznog porekla uzrok ie naičešće nedovoljna hormonska stimulacija jajnika od strane prednjeg režnja hipofize. Amenoreie ovarijalnog porekla posledica ‘su nčdovoline furikcije jajnika. ‘l’ome su najpre raziog izvesne nepraviinosti u razvoju jajnika, kao što su agenezija, odnosno aplazija, hipoplazija i refraktemost makroskopski normalnog jajnika na podsticaje iz prednjeg režnja hipofize. Amenoreie uterusnog porekla proističu iz nepravilnosti na nivou materice. odnosno u prvom redu matenćne sluzokože. Zbog toga amenoreje uterusnog porekla prate kongenitalne anomalije u razvoju materice, kao što su aplazija i hipoplazija materice, ali isto tako one se mogu zapaziti i kod neosetljivosti ili nedovoljne osetljivosti materice na normalne hormonske podsticaje iz jajnika.
Pored toga, postoje i amenoreje uzrokovane poremećajem funkcije štitne žlezde, kore nadbubrega i pankreasa. Sa postavljanjem dijagnoze primarne amenoreje treba biti obazriv, jer postoje žene kod kojih pubertet sa pojavom menstruacije nastupa prilično kasno. Takve slučajeve zakasnelog puberteta sa amenorejom, koja ih prati, treba uočiti i sačekati da se telesno i polno sazrevanje
upotpuni, ne đonoseći prevremen zaključak o postojanju primarne amenoreje i ne sprovodeci nikakvu terapiju. Tek ako to izostane, treba otpočeti sa ispitivanjem uzroka i lečenjem.
Sekundarna amenoreja javlja se posle izvesnog vremenskog perioda u kome je žena menstruirala. Da bi se moglo govoriti o sekundarnoj amenore.ii, potrebno je da ženi bar u tn uzastopna meseca izostane menstrualno krvavljenje.
Lekar praktičar treba uvek da ima na umu da je sekundarna amenoreia koa zena u doba pune polne zrelosti najčešće posiedica bremenitosti i da zbog toga kod svake takve žene treba naipre pomisuti na trudnoću tek kada se iskliuči postoianje nonnalne ili patološke trudnoće, treba tražiti druge uzroke amenoreje. Ako tako ne postupi, lekar rizikuje da se prevari i postavi pogrešnu dijagnozu