Normalne vrednosti: Muškarci: 2,6-7,7 mmol / L Žene pre menopauze: 1,8-7,7 mmol / L Žene posle menopauze: 0,5-2,6 mmol / L
Povišena vrednost androstendiona:
javlja se kod hiperfunkcije kore nadbubrežne žlezde, u sindromu policističnih jajnika, Cushingovoj bolesti, hirsuitizmu i kod akni.
Smanjena vrednost androstendiona:
javlja se kod tumora nadubrežne žlezde, hipofunkcija kore nadbubrežne žlezde, anoreksije nervoze, Alchajmerove bolesti, akutnom infarktu miokarda te reumatoidnom artritisu.
Dehidroepiandrostendion-sulfat (DHEA-S)
Dehidroepiandrostendion-sulfat (DHEA-S) je steroidni hormon koJi nastaje u nadbubrežnoJ žlezdi iz holesterola.
Za razliku od drugih steroidnih hormona, ne putuje krvlju vezan za nosivi protein (SHBG) nego u slobodnoj formi.
Nivo DHEA-S raste nakon sedme godine života, a nakon tridesete polagano pada.
ODREĐUJE SE U SVRHU:
• Kontrole sinteze androgenih hormona; u odraslih muškaraca Jedan Je od pokazatelja aktivnosti testikularne steriodogeneze, au žena se ujednačeno sintetizuJe u jajnicima i kori nadbubrežnih žlezda
• Dijagnoze i praćenja lečenja hiperandrogenemiJe i / ili hirzutizma u žena
• Dijagnostike sindroma policističnih jajnika (PCO) u žena; koncentracije u serumu su umereno do znatno povećan.
Androstendion je androgen , jedan od nekoliko „muških“ polnih hormona koji su odgovorni za početak seksualne diferencijacije kod muškaraca i žena i razvoj sekundarnih muških fizičkih karakteristika kao što su duboki glas i dlake na licu. Iako se smatra da je to „muški“ polni hormon, prisutan je u krvi i muškaraca i žena, te je prekursor koji telo može pretvoriti u jače androgene, kao što je testosteron , ili pretvoreno u ženski hormon. estrogen. Ovaj test meri količinu androstendiona u krvi.
Androstendion se proizvodi od jajnika kod žena, testisa kod muškaraca i nadbubrežnih žlezda u oba.
– Hipofize hormon LH stimuliše oslobađanje androstenedione od jajnika i testisa.
– Hormon hipofize adrenokortikotropni hormon (ACTH) stimuliše oslobađanje androstenediona od strane nadbubrežnih žlezda.
Nivo androstendiona u krvi će se menjati tokom dana u „dnevnom uzorku“, i variraće tokom menstrualnog ciklusa žene. Zbog svog porekla, androstendion može biti koristan kao marker funkcije nadbubrežne žlezde, proizvodnje androgena i funkcije jajnika ili testisa. Test androstendiona se često izvodi nakon što se utvrdi da su rezultati drugih testova, kao što su testosteron ili 1 -hidroksiprogesteron , abnormalni.
Višak nivoa androstendiona i drugih androgena može da dovede do toga da deca imaju polne organe koji nisu jasno muški ili ženski ( dvosmislene spoljašnje genitalije ), prekomerna dlaka na telu ( hirzutizam ), i abnormalni menstrualni ciklusi kod devojčica i rani (rani) pubertet kod devojčica i decaci.
Adrenalni tumori, tumori koji stvaraju ACTH i adrenalna hiperplazija mogu dovesti do prekomerne proizvodnje androstendiona. Žene sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) mogu takođe imati viši nivo androstenediona. Dok se povišeni nivoi ne primećuju kod odraslih muškaraca, oni mogu dovesti do primjetnih fizičkih karakteristika muškaraca ( virilizacija ) i nedostatka mjesečnih menstrualnih perioda ( amenoreje ) kod žena.
Kako se koristi test za androstendion?
Testiranje androstendiona se koristi za procenu funkcije nadbubrežne žlezde i jajnika ili testisa, kao i proizvodnju hormona vezanih za razvoj muških polnih organa i fizičkih karakteristika ( androgeni ). Najčešće se koristi za određivanje uzroka simptoma viška androgena kod žene koja ima povišen nivo testosterona , zajedno sa nekoliko drugih laboratorijskih testova za tu svrhu.
Nivo androstendiona se može koristiti za:
– Vrednovati funkciju nadbubrežne žlezde i razlikovati uslove za izlučivanje androgena koje uzrokuju nadbubrežne žlijezde od onih koje potiču iz jajnika ili testisa, ako su rezultati testa DHEAS i testosterona abnormalni
– Pomažu u dijagnosticiranju tumora u spoljašnjem sloju (korteksu) nadbubrežne žlezde ili tumora izvan nadbubrežne žlezde koji luče ACTH (ektopično) i razdvajaju ove bolesti od tumora i karcinoma jajnika ili testisa
– Dijagnostikuje kongenitalnu hiperplaziju nadbubrežne žlezde (CAH) i prati terapiju CAH, pored testova na testosteron i 17-hidroksiprogesteron , na primer
– Pomažu u dijagnosticiranju sindroma policističnih jajnika (PCOS) i pomažu da se isključe drugi uzroci neplodnosti , nema mesečnih menstruacija ( amenoreja ) i prekomerne dlake na telu i lice ( hirzutizam ) kod žena koje imaju abnormalne rezultate na testovima za DHEAS, testosteron i druge hormone kao što su FSH , LH , prolaktin i estrogen
– Ispitivanje i dijagnostikovanje uzroka muških fizičkih karakteristika ( virilizacija ) kod mladih devojčica i ranog (ranog) puberteta kod mladih dečaka
– Pomoći u određivanju uzroka odloženog puberteta i istražuje sumnju na jajnu ili testikularnu insuficijenciju.
Kada je naručeno?
Androstendion se može naručiti, zajedno sa ili nakon drugih hormonskih testova, kada se sumnja na višak (ili, ređe, deficitarnu) proizvodnju androgena i / ili kada lekar želi da proceni funkciju nadbubrežne žlezde , jajnika ili testisa.
Može se naručiti kada žensko dijete ima spolne spolne organe koji nisu jasno muški ili ženski ( dvosmislen spoljašnji genitalije ) ili kada mlada djevojka razvija muške fizičke osobine koje mogu biti posljedica CAH ili drugog stanja povezanog s viškom androgena.
Androstendion se može mjeriti kada mladi dječaci pokazuju znakove preranoga puberteta – razvoj uvećanog penisa, mišićavosti, stidne dlake i / ili dubljeg glasa – znatno prije normalnog puberteta. Može se naručiti i kada je pubertet odložen.
Može se meriti kada žena ima neplodnost ili simptome koji mogu da variraju u težini i mogu da uključuju:
– Dublji glas
– Bubuljice
– Višak dlake na licu i / ili telu
– Nedostatak ili nepravilna menstruacija
– Ćelavost muškog uzorka
– Musculariti
– Androstendion se periodično naručuje kako bi se pratila terapija zamene glukokortikoida za CAH.
Šta znači rezultat testa?
Normalan nivo androstendiona, zajedno sa drugim normalnim nivoima androgena i drugim normalnim adrenalnim testovima, može ukazivati na to da adrenalna žlezda funkcioniše normalno. Međutim, nivo androstendiona može biti normalan ili povišen kada je prisutan tumor nadbubrežne žlezde ili rak, u zavisnosti od hormona koje izlučuje. Sa sindromom policističnih jajnika , androstendion može biti povišen, ali može biti i normalan, jer je ovaj poremećaj obično povezan sa produkcijom androgena jajnika (prvenstveno testosteron).
Povišen nivo androstenediona ukazuje na povećanu proizvodnju nadbubrežne žlezde, jajnika ili testisa. Male fluktuacije u koncentraciji su obično normalne. Povećani nivo može ukazivati na tumor nadbubrežne žlezde, rak nadbubrežne žlezde, adrenalnu hiperplaziju ili kongenitalnu adrenalnu hiperplaziju (CAH) . Povećani nivo nije dijagnostika određenog stanja; obično ukazuje na potrebu za daljim testiranjem kako bi se odredio uzrok.
Nizak nivo androstenediona može biti posledica disfunkcije nadbubrežne žlezde, insuficijencije nadbubrežne žlezde ili neuspeha jajnika ili testisa.
Kod osoba sa CAH koje se leče glukokortikoidnim steroidima, normalni nivoi androstendiona pokazuju da je tretman efikasan u suzbijanju viška androgene produkcije, dok povišeni nivoi ukazuju na potrebu za prilagođavanjem tretmana.
Treba li još nešto da znam?
Ako se za merenje androstendiona koristi radioimunološka metoda, onda radioaktivno skeniranje izvršeno u roku od nedelju dana pre testiranja može poništiti rezultate testa.
Koncentracije androstendiona se povećavaju kod dječaka koji prolaze kroz pubertet, oko dvije godine prije značajnog povećanja testosterona . Nivoi androstendiona se obično ne koriste za praćenje ovog procesa.
Adrenalni androstendion je glavni izvor androgena za žene u postmenopauzi.
Da li svi sa povišenim androstendionom imaju simptome?
Ne nužno. Vrsta i težina simptoma će varirati od osobe do osobe i varirat će s godinama. Odrasli muškarci su već razvili muške sekundarne spolne karakteristike, tako da oni obično neće imati simptome sa povećanim androstenedionom.
Koliko će trajati testovi androstenediona?
To zavisi od laboratorije koja izvodi test. To nije rutinski test i ne nude ga sve laboratorije. Vaš uzorak će možda biti potrebno poslati u referentnu laboratoriju za testiranje. Može potrajati nekoliko dana da bi rezultati bili dostupni.
Da li se ovaj test koristi u druge svrhe osim za otkrivanje problema sa nadbubrežnom žlezdom, jajnicima ili testisima?
Da, nivo androstenediona (ili „andro“) se može uraditi kao deo testiranja za sportsko dopingovanje. Androstendion se ponekad nezakonito uzima od strane sportista kao droga koja poboljšava performanse. Telo ga pretvara u anabolički steroid (sintetička verzija testosterona). Namenjen je da pomogne u izgradnji mišića, ali kao i drugi anabolički steroidi, može ometati rast kostiju, uticati na srce, au nekim slučajevima izazvati oštećenje jetre.