Eozinofilna pneumonija je histopatološka dijagnoza i predstavlja infiltraciju interalveolnih septuma različitim inflamacionim ćelijama, pretežno eozinofilnim leukocitima. U kliničkoj praksi naziv eozinofilna pneumonija predstavlja infiltraciju pluća udruženu s eozinofilijom u perifemoj krvi.
U literaturi se mogu naći različiti nazivi za udruženu eozinofilnu infiltraciju pluća s eozinofilijom u perifemoj krvi: Leflerov (Loffler) sindrom, infiltrati pluća s eozinofilijom, eozinofilna pneumonija i drugi. Najprikladniji nazivje eozinofilna pneumonija.
Klinički, može biti akutnog i hroničnog oblika i poznatog i u nepoznatog uzročnika.
Eozinofilna pneumonija je sindrom koji se ispoljava kao: alergijska bronhopulmonalna aspergiloza, hipereozinofilni sindrom, hronična (kriptogena) pneumonija, kod obolelih od bronhijalne astme i dr.
Eozinofilna pneumonija klasifikacija
- Alergijska granulomatoza i angiitis
- Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
- EP izazvana lekovima
- EP izazvana drugim hemijskim supstancama
- EP izazvana parazitima
- EP kod obolelih od bronhijalne astme
- Hronifina (kriptogena) pneumonija Hipereozinofilni sindrom
Uzrok eozinofilne pneumonije može biti nepoznat, kao što je kod alergijske granulomatoze i angiitisa i hipereozinofilnog sindroma. Kod alergijske bronhopulmonalne aspergiloze uzročnik je gljivica Aspergillus fumigatus. Lekovi često izazivaju eozinofilnu pneumoniju, kao i različite hemijske supstance.
Parazit Wuchererua bacrofti izaziva tropsku eozinofiliju gde, takođe, postoje eozinofilni infiltrati pluća i eozinofilija u perifemoj krvi. Bronhijalna astma može nekada biti komphkovana pojavom eozinofilnih infiltrata u interalveolnim septumima.
Imunološki mehanizam odvija se učešćem limfocita T i sekrecijom interleukina-četip (IL-4) i interleukina-pet (IL-5), kao i pojačanom sintezom antitela iz klase imunoglobulina E i nakupljanjem eozinofilnih leukocita. Eozinofilni leukociti sekretuju veliki bazični protein i eozinofilni katjonski protein koji su toksični za parazite, ali i za ćelije plućnog tkiva, stvarajući oštećenja.