Fosfor
Normalne vrednosti: 0,79-1,42 mmol/L
Povišene vrednosti fosfora:
javljaju se kod bubrežne insuficijencije, hipoparatiroidizama (primarnog), prekomerno uzimanje vitamina D, hrana s mnogo kalcijuma, u detinjstvu.
Smanjene vrednsoti fosfora:
javljaju se kod hiperparatiroidizma, deficita vitamina D, malapsorpcije, davanja glukoze (hiperalimentacija), hiperinzulinizma, gubitka fosfata urinom kao u Fanconievu sindromu, terapije inzulinom dijabetične ketoacidoze, rahitisa.
Fosfor je značajan element koji učestvuje u izgradnji kostiJu ..
Organizam odrasle osobe sadrži fosfor u obliku fosfata, koji su podjednako raspoređeni ekstra celularno i intra celularno. Intra celularno, fosfati su sastavni deo fosfolipida i fosfoproteina (organski fosfati). Približno 85% ekstra celularnog fosfata prisutno je u neorganskom obliku kao hidroksiapatit. Hormonski regulatori koncentracije anorganskog fosfora su PTH, kalcitonin, 1,25-dihidroksivitamin D.
Određivanje koncentracije anorganskog fosfora u serumu važan je pokazatelj koštane izgradnje, odnosno razgradnje.
Šta se testira?
Fosfor je mineral koji se kombinuje sa drugim supstancama i stvara organska i neorganska fosfatna jedinjenja. Izrazi fosfor i fosfat često se upotrebljavaju naizmenično kada se govori o ispitivanju, ali količina neorganskog fosfata u krvi meri se testom fosfor / fosfat u serumu.
Fosfati su vitalni za proizvodnju energije, rad mišića i živaca i rast kostiju. Oni takođe igraju važnu ulogu kao pufer, pomažući u održavanju acidobazne ravnoteže u telu .
Fosfor nam je potreban iz hrane koju jedemo. Nalazi se u mnogim namirnicama i lako ga apsorbuje probavni trakt. Većina telesnih fosfata kombinuje se sa kalcijumom koji pomažu u stvaranju kostiju i zuba. Manje količine nalaze se u mišićnom i nervnom tkivu. Ostatak se nalazi u ćelijama po celom telu, gde se uglavnom koriste za skladištenje energije.
U krvi je normalno oko 1% ukupnih telesnih fosfata. Veliki izbor namirnica, poput graha, graška i orašastih plodova, žitarica, mlečnih proizvoda, jaja, govedine, piletine i ribe, sadrži značajne količine fosfora. Telo održava nivo fosfora / fosfata u krvi regulišući koliko apsorbuje iz creva i koliko izlučuje putem bubrega. Fosfata nivoi takođe su pogođeni interakcijom paratireoidnog hormona (PTH) , kalcijuma i vitamina D .
Nedostatak fosfora (hipofosfatemija) može se videti kod neuhranjenosti , malapsorpcije , neravnoteže kiseline u bazi, povećanog kalcijuma u krvi i sa poremećajima koji utiču na rad bubrega. Viškovi fosfora (hiperfosfatemija) mogu se videti sa povećanim unosom minerala, niskim kalcijumom u krvi i disfunkcijom bubrega.
Neko sa blagim do umerenim nedostatkom fosfora često nema simptome. Uz ozbiljan nedostatak fosfora, simptomi mogu uključivati mišićnu slabost i konfuziju. Ekstremni višak fosfora može izazvati simptome koji su slični onima kod niskog kalcijuma, uključujući grčeve u mišićima, konfuziju, pa čak i napade.
Kako se koristi?
Testovi na fosfor najčešće se naručuju zajedno sa drugim testovima, poput onih na kalcijum , paratireoidni hormon (PTH) i / ili vitamina D kako bi se pomoglo dijagnosticiranju i / ili praćenju lečenja različitih stanja koja uzrokuju neravnotežu kalcijuma i fosfora.
Dok se testovi na fosfor najčešće izvode na uzorcima krvi, fosfor se ponekad meri u uzorcima urina radi praćenja njegove eliminacije iz bubrega.
Kada se naručuje?
Pošto blago nenormalni nivo fosfora obično ne izaziva nikakve simptome, ispitivanje fosfora se obično izvodi nakon praćenja nenormalnog testiranja kalcijuma i / ili kada su prisutni simptomi abnormalnog kalcijuma, kao što su umor, slabost mišića, grčevi ili problemi sa kostima.
Testiranje fosforom se takođe može naručiti zajedno sa drugim testovima kada simptomi sugerišu poremećaj rada bubrega i creva.
Kada se utvrde uslovi koji izazivaju abnormalni nivo fosfora i / ili kalcijuma, testiranje za obe može se naručiti u redovnim intervalima radi praćenja efikasnosti lečenja.
Kada neko ima dijabetes ili znakove poremećaja acidobazne ravnoteže , lekar može ponekad nadgledati nivo fosfora.
Šta znači rezultat testa?
Nizak nivo fosfora (hipofosfatemija) u krvi može biti posledica ili povezano sa:
Povećani kalcijum u krvi ( hiperkalcemija ), posebno zbog hiperparatireoidizma
Prekomerna upotreba diuretika
Pothranjenost
Alkoholizam
Teške opekotine
Dijabetička ketoacidoza (nakon lečenja)
Hipotireoza
Smanjeni kalijum u krvi ( hipokalemija )
Hronična upotreba antacida
Rahitis and osteomalacija (zbog vitamina D nedostatke)
Viši fosfor od normalnog (hiperfosfatemija) u krvi može biti posledica ili povezan sa:
Insuficijencija bubrega
Oboljenje jetre
Hipoparatiroidizam
Dijabetička ketoacidoza (kada se prvi put vidi)
Povećani unos ishrane (dodavanje fosfata)
Postoji li još nešto što bih trebao znati?
Nenormalno visoki nivoi fosfora mogu dovesti do oštećenja organa usled kalcifikacije , taloga kalcijum-fosfata u tkivima. To je, međutim, retkost i češće je da visoki nivo fosfora dovodi do kardiovaskularnih bolesti ili osteoporoze .
Nivo fosfata je normalno viši kod dece nego kod odraslih jer njihove kosti aktivno rastu. Nizak nivo fosfata kod dece može inhibirati rast kostiju, a visoki nivo može biti pokazatelj stanja koja narušava ravnotežu minerala u telu.
Bezalkoholna pića i predpakovani prehrambeni artikli sadrže veliku količinu fosfora, što neki nutricionisti smatraju da doprinosi prekomernoj potrošnji fosfora.
Na nivo fosfora u krvi i urinu može uticati upotreba klistira i laksativa koji sadrže natrijum-fosfat, višak dodataka vitaminu D u ishrani i intravenozno davanje glukoze.
Ako nema simptoma, kako ću znati imam li nenormalni nivo fosfora?
Nenormalni nivo fosfora obično se otkriva zbog povezanosti i uticaja na nivo kalcijuma . Kalcijum se rutinski ispituje kao deo sveobuhvatnog metaboličkog panela (CMP) i osnovnog metaboličkog panela (BMP) , testova koji se često naručuju kao deo zdravstvenog pregleda. Ako imate nenormalni nivo kalcijuma, vaš lekar obično proverava nivo fosfora.
Mogu li vegetarijanci zadovoljiti svoje potrebe za fosforom bez pribjegavanja mesu ili mliječnim proizvodima?
Da, ali samo oko 50% fosfora u biljnim izvorima poput graha, leće, žitarica, kikirikija i badema je dostupno telu jer nam nedostaju enzimi koji bi ga mogli preraditi. Izuzetak je hleb sa kvascima, jer kvas pruža potreban enzim.
