Do iščašenja kuka dolazi zbog delovanja jakih sila u smislu rotacije (udar u koleno). Razlikujemo četiri tipa iščašenja kuka:
- luxatio iliaca,
- luxatio ischiadica,
- luxatio pubica,
- luxatio obturatoria.
Važan je položaj glavice femura koja je u kuku fiksirana u uobičajenom položaju pa pri iščašenju pomeranje u povređenom zglobu (adukcija) je neizvodljivo. Moramo biti veoma oprezni da ne bismo prevideli povrede krvnih sudova a posebno živaca. Glavnu informaciju dobijamo na osnovu rendgenskog pregleda zgloba kuka u AP projekciji.
Iščašenja kuka Tretman
Lečenje. Repozicija iščašenja je teška i mora biti izvedena u opštoj anesteziji da bi mišiči bili relaksirani. U retkim primerima, kada zatvorena repozicija nije izvodljiva, nužna je krvava repozicija. Po repoziciji nužno je mirovanje u trajanju od tri nedele.
Najčešča komplikacija je povreda n. ishiadicusa, n. peroneusa i n. femoralisa. Isto tako moguče su povrede art. femoralis. Kod težih politraumatizovanih pacijenata možemo da previdimo iščašenje koje kasnije ima za posledicu teške smetnje pri hodu. Od kasnih komplikacija je najčešča avaskularna ishemična nekroza glave butne kosti. U tim slučajevima jedini izlaz je artrodeza ili endoproteza kuka.
