Normalne vrednosti:
Muškarci i žene: <35 mU / L
Povišene vrednosti CA 125:
Patološki je povećan u seroznom ovarijskom adenokarcinomu. CA 125 može biti povišen i zbog nekih benignih oboljenja, kao npr endometrioza, ciste jajnika.
Povišene vrednosti mogu se normalno naći u serumu trudnica
Šta je Karcinom Antigen 125?
Karcinom antigen 125 (CA 125) po svojoj strukturi je glikoprotein. Pripada grupi tumorskih markera. Koristi se u dijagnostičke svrhe za otkrivanje raka jajnika te za praćenje toka bolesti. Takođe služi kao sekundarni marker raka gušterače.
Njegovo povišenje kod osoba sa karcinomom jajnika često prati klinički tok bolesti. Nakon hirurškog lečenja ili hemoterapije njegova nivo se podudara sa odgovorom na terapiju. Zbog toga je nadmoćan u odnosu na druge tumorske markere kao što je CEA.
CA 125 povišen je i u drugim zloćudnim bolestima uključujući karcinom endometrijuma, gušterače, dojke, pluća i debelog creva te za vreme menstruacije, trudnoće, endometrioze i drugih dobroćudnih ginekoloških i neginekoloških stanja.
Šta se testira?
Antigen 125 protiv raka (CA-125) je protein koji je prisutan na površini većine ćelija raka jajnika , ali ne svih njih . Ovo čini test korisnim kao marker tumora u specifičnim okolnostima. CA-125 test meri količinu CA-125 u krvi.
Znatno povišene koncentracije CA-125 mogu biti prisutne u krvi žene koja ima rak jajnika. Tako se test može koristiti za praćenje efikasnosti lečenja i / ili za recidiv raka. Međutim, neće sve žene sa karcinomom jajnika imati povišen CA-125, tako da test možda neće biti koristan u svim slučajevima.
Rak jajnika je peti najčešći uzrok smrti od raka kod žena. Prema Američkom udruženju za rak (ACS), životni rizik žene koja razvija karcinom jajnika je oko 1 na 75, a životni rizik od smrti jedan je od 100. ACS procenjuje da se u SAD i svake godine dijagnostikuje oko 22 000 novih slučajeva. oko 14.000 žena umre od toga.
Trenutno se manje od 20% karcinoma jajnika nalazi u ranim fazama pre nego što se raširilo izvan jajnika. Primarni razlog zbog kojeg ostaju neotkriveni je taj što su simptomi raka jajnika poprilično nespecifični.
Potreba za pouzdanom metodom za rano otkrivanje raka jajnika među asimptomatskim ženama i dalje pokreće istraživanja koja su u toku. U međuvremenu su važni redovni fizičari, pregledi karlice i svest o porodičnoj istoriji i simptomima.
CA-125 se ne preporučuje kao skrining test za asimptomatske žene jer nije specifičan. Male količine CA-125 proizvode normalna tkiva po celom telu i neki drugi karcinomi. Nivoi u krvi mogu biti umereno povišeni u različitim nekancerološkim stanjima, uključujući menstruaciju, trudnoću i upalne bolesti zdjelice .
Kako se uzima uzorak za testiranje?
Uzorak krvi dobija se umetanjem igle u venu na ruci.
Da li je potrebna bilo koja priprema za osiguranje kvaliteta uzorka?
Nije potrebna priprema za testiranje.
Kako se koristi?
Antigen 125 (CA-125) je marker tumora koji se primarno koristi za praćenje terapije tokom lečenja raka jajnika . CA-125 se takođe koristi za otkrivanje da li se rak vratio po završetku lečenja. Serija testova CA-125 koja pokazuje porast ili pad koncentracije često je korisnija od jednog rezultata.
CA-125 se ponekad koristi zajedno sa transvaginalnim ultrazvukom za testiranje i praćenje žena koje imaju visok rizik od raka jajnika, ali koje još nemaju bolest. Najznačajniji faktor rizika za rak jajnika je nasledna genetska mutacija jednog od dva gena : gena karcinoma dojke1 ( BRCA1 ) ili gena 2 karcinoma dojke ( BRCA2 ). Ostali faktori rizika su porodična anamneza, povećanje starosne dobi, reproduktivna anamneza i neplodnost , upotreba hormonske nadomjesne terapije i gojaznost.
Ponekad se može naručiti test CA-125 zajedno sa transvaginalnim ultrazvukom koji će pomoći u istraživanju kvržice u donjem delu trbuha (karlična masa).
Test se, međutim, ne koristi za testiranje žena na rak jajnika, jer nije specifičan. Američka radna grupa za preventivne službe preporučuje protiv pregleda žena na rak jajnika. Ova preporuka odnosi se na asimptomatske žene, ali ne i na žene sa visokim rizikom za razvoj raka jajnika, poput onih sa genetskom mutacijom.
Trenutno ne postoji nijedna pouzdana metoda za rano otkrivanje raka jajnika kod asimptomatskih žena. Manje od 20% karcinoma jajnika nalazi se u ranim fazama pre nego što se raširilo van jajnika. Jedan od razloga zašto ostaju neotkriveni je taj što su simptomi raka jajnika poprilično nespecifični. U međuvremenu su važni redovni fizičari, pregledi karlice i svest o porodičnoj istoriji i drugim faktorima rizika. (Više o raku jajnika potražite u odeljku „Šta se testira?“ Ili članku o karcinomu jajnika .)
Kada se naručuje?
CA-125 test može se naručiti pre nego što žena započne lečenje karcinoma jajnika kao osnovnu osnovu za poređenje sa budućim merenjima. Tokom terapije, lekar može odrediti CA-125 testiranje u intervalima da bi nadgledao odgovor na terapiju. CA-125 se takođe može periodično meriti nakon završetka terapije.
U nekim slučajevima lekar može naručiti test CA-125 kada žena ima zdjeličnu masu kako bi pomogla u utvrđivanju uzroka.
Neki pružaoci zdravstvenih usluga mogu da nalože CA-125 test i transvaginalni ultrazvuk u redovnim intervalima kada je žena izložena velikom riziku od razvoja raka jajnika.
Šta znači rezultat testa?
Ako nivo CA-125 padne tokom terapije, to generalno ukazuje da rak reaguje na lečenje. Ako nivo CA-125 poraste ili ostane isti, rak možda neće reagovati na terapiju. Visoki nivoi CA-125 po završetku lečenja mogu ukazivati na to da se rak vratio.
Ako žena kojoj je dijagnosticiran karcinom jajnika ima osnovni nivo CA-125 koji je normalan, onda test verovatno neće biti koristan za praćenje njenog raka jajnika. U ovom slučaju, rak jajnika možda ne proizvodi CA-125 i nije dobar marker napredovanja bolesti.
Kod žene sa karličnom masom i kod žene sa visokim rizikom za nastanak raka jajnika, značajno povišen CA-125 zabrinjava, ali ne mora nužno ukazivati i na rak jajnika. Ovaj nalaz bi ubrzao dalje testiranje i procenu.
Postoji li još nešto što bih trebao znati?
Pošto CA-125 može biti visok u mnogim normalnim ili benignim stanjima, kao što su trudnoća , menstruacija, endometrioza i karlična upalna bolest , on nije koristan ili preporučen kao skrining test za opštu populaciju.
Novi marker tumora , humani protein epididimisa 4 (HE4) , može se naručiti zajedno sa CA-125 za praćenje tumora epitelnih ćelija, najčešćih vrsta raka jajnika . Ovi karcinomi razvijaju se iz ćelija koje pokrivaju spoljašnji deo jajnika. Upotreba i potpuna klinička korisnost ovog testa tek treba da se utvrdi.
Da li se CA-125 uvek povećava kod raka jajnika?
Ne, nisu svi kanceri jajnika povezani sa povećanim nivoom CA-125. Povišeni nivoi otkriveni su kod oko 80% žena sa karcinomom jajnika.
