Limfedem (Lymphoedema)

Pod limfedemom se podrazumeva otok ekstremiteta, ili dela ekstremiteta, koji je izazvan poremećajem oticanja limfe.

Limfedem Etiopatogeneza

Razlikuje se primami i sekundarni limfedem. Prvi je izazvan kongenitalnim poremećajem u razvoju limfnih puteva, a drugi stečenim smetnjama u oticaju limfe. Najčešći uzroci sekundamog limfedema su traume, maligna oboljenja, iradijacije, paraziti limfnih puteva, alergijski limfadenitisi i drugi. Postoji i posttrombotički u kojem postoji poremećaj i venske i limfne cirkulacije. Staza u limfnim putevima tokom vremena, osim otoka, izaziva fibrozu kože i potkožnog tkiva.

Limfedem (Lymphoedema)

Klinička slika

Pacijenti se žale na otok dela ekstremiteta, najčešće dorzuma stopala, ah se otok može javiti na bilo kom delu, pa i na celom ekstremitetu. To je čvršći otok koji se ne da lako komprimovati. Koža je u početku bleda i normalne debljine, ali kasnije, kada se javi fibroza, postaje čvršća a potkožno tkivo biva izmenjeno. Za razliku od otoka drugog porekla, otok kod limfedema ne zavisi od položaja ekstremiteta ili doba dana, i u znatno manjoj meri reaguje na primenu diuretika. U najtežim slučajevima ekstremitet zbog otoka može dostići ogromne razmere i taj poremećaj se naziva elefantijaza. U dijagonostici limfedema koristi se ultrasonografija abdominalnih organa, limfoscintigrafija i limgfangiografija.

Prognoza i Lečenje

Prognoza zavisi od uzroka. To je hronična bolest koja se teško leči. Preporučuje se nošenje elastičnih čarapa i fizikalna terapija. Pomoću specijalnih aparata moguće je vršiti ritmičku masažu ekstremiteta i olakšati oticanje limfe. U slučaju infekcije preporučuju se antibiotici, a ako postoje veliki otoci može se pokušati sa diuretskom terapijom. Flavinoidi su se pokazah efikasnim u smanjenju edema. Primenjuje se Diosmin koji je glavna komponenta kod limfedema i otoka venskog porekla. Primenjuje se Daflon u obliku dražeja. Ukoliko ove mere ne pokažu zadovoljavajući rezultat, preporučuje se hirurška terapija.

Ads Blocker Image Powered by Code Help Pro

Ads Blocker Detected!!!

We have detected that you are using extensions to block ads. Please support us by disabling these ads blocker.

Powered By
Best Wordpress Adblock Detecting Plugin | CHP Adblock