Pod nazivom proširene vene (varikozne) podrazumevamo izvijugane, abnormalno dilatirane vene sa inkompletnim zaliscima, za razliku od hipertrofičnih vena koje se viđaju kod osoba atletske konstitucije i koje ne predstavljaju patološki nalaz.
Etiopatogeneza
Smatra se da od proširenih vena boluje 10-17% stanovništva. Bolest je pet puta češća kod žena i nekada se prvi put manifestuje za vreme trudnoće. U dve trećine slučajeva javlja se kod više članova iste porodice. Kod ovih bolesnika postoji urođeni defekt ili nedostatak pojedinih venskih zalistaka ili smanjenje sadržaja elastina u njima.
Javlja se češće kod ljudi čiji je rad skopčan sa dužim stajanjem i kod žena koje su imale više porođaja. Kod ovih osoba, zbog insuficijencije valvula, mišićno-venskapumpa ne funkcioniše, pa se usled povišenog pritiska zid površinskih vena istanjuje i one dilatiraju.
Klinička slika
Razlikuj emo primame i sekundamo proširene vene. Kod prve grupe je dubok venski sistem intaktan, dok su u drugoj grupi površni varikoziteti posledica promena na dubokom venskom sistemu. Prva grupa ima blaži tok i bolju prognozu.
Pacijenti se žale na parestezije, pritisak, ponekad bol u obolelom ekstremitetu.
Dijagnoza se postavlja inspekcijom. Uz proširene, izvijugane vene može postojati i blaži otok koji se smanjuje pođizanjem ekstremiteta. Dijagnozu sekundarno proširenih vena potvrđujemo određenim testovima i neinvazivnom dijagnostikom, najčešće ultrazvukom. Flebografija nije potrebna.
Proširene vene Terapija
Pacijentima treba reći da izbegavaju duže stajanje. Savetuje se što više kretanja i podizanje nogu u horizontalan položaj kad god je to moguće. U težim slučajevima preporučuju se elastične čarape koje treba navući u ležećem položaju pre ustajanja iz postelje. Ako navedene mere ne daju rezultate, primenjuje se hirurška intervencija.