Stafilokoke su gram-pozitivne, nepokretne koke, koje kolonizuju kožu, mukozne membrane i donje partije creva. Staphylococcus aure us je jedini koagulaza pozitivan i izaziva infekcije invazijom tkiva ili stvaranjem toksina. S. epidermidis je nozokomijalni patogen koji se vezuje za protetska sredstva, kao što su: intravaskulami kateteri, zglobne proteze, spoljni fiksatori za’kosti, urinarni i post operativni kateteri.
Saureus izaziva impetigo, pemfigus novorođenčeta, folikulitis, furunku- le, karbunkule, flegmone, panaricijume, apsces, celulitis i dr.
Kao jedna od najtežih kliničkih manifestacija stafilokokne infekcije na¬vodi se maligna stafilokokcija lica (Staphylococcicafacie maligna) koja pred¬stavlja perakutnu septikemiju sa lokalizacijom primarnog ognjišta na gornjoj usni ili nosu (furunkul ili folikulitis). Najpre nastaje perifokalni tromboflebitis koji se širi u tromboflebitis facijalne i angulame vene a nakon toga oftalmične vene pa se tako zapaljenje prenosi na kavemozni sinus što može progredirati u meningitis i sepsu.
Stafilokokne infekcije koze klinička slika
Kliničkom slikom dominira zapaljenski proces na licu u vidu otoka zagasito crvene boje koji liči na erizipel na polovini lica. Očna duplja je u celini otečena i potisnuta napred. Ukoliko infekcija progredira nastaju meningealni znaci, paraliza pokretača očnih jabučica i znaci generalizovane sepse.
Površinske infekcije lečiti lokalnom primenom toplote, germicidnim sa¬punima i dobrom higijenom. Apsces incizirati i drenirati.. Za oboljenja sa si¬stemskim simptomima i zahvatanjem periorbitalnog predela ili obraza parente- ralno (i.v) dati antistafilokokne peniciline-oksacilin 6x 2,0 gr; cefalosporine-ce- fazolin 3×1,5 – 2,0 gr. ili vankomicin 4x 500 mg. Preporučuje se primena tera¬pije u trajanju od najmanje dve nedelje.
