Referetne vrednosti (normalne vrednosti): Muškarci i žene: 66-181 nmol / L
Povišene vrednosti tiroksina: javljaju se kod primarne hipertireoze, meningokoknog meningitisa, virusnog hepatitisa, malarije, toksične guše, hipertiroidizma, subakutnog tiroiditisa, Hashimotove bolesti, porfirije, akutnih psihijatrijskih stanja, u zavisnosti o drogama (opijati i njihovi derivati), posttraumatskog stresa, depresije, miastenije gravis, alkoholne ciroze, pre-eklampsije i nasledne skolioze.
Snižene vrednosti tiroksina: javljaju se i u tripanosomiji, infekcijama, karcinomu dojke, hipotirpidizmu, subakutnom tiroiditisu, Hashimotovoj bolesti, dijabetičkoj acidozi, akromegalije, proteinskoj malnutricija, anorekija nervosa, akutnoj respiratornoj infekciji, cirozi jetre, celijakiji, enteropatija s gubitkom proteina, malapsorpcije, nefrotičkom sindromu, hroničnoj bubrežnom oštećenju, abortusu, pre-eklampsija, hirsuitizmu te u reumatoidnom artritisu.
Smanjena koncentracija vezanog i slobodnog T4 nalazi se u primarnoj hipotireozi jer ih štitnjača manje stvara. TSH je u isto vreme povišen i to je najosetljiviji pokazatelj primarne hipotireoze.
Normalna funkcija štitne žlezde je stvaranje i izlučivanje hormona u krv što Je čini žlezdom s unutrašnjim lučenjem (endokrina žlezda). Ti hormoni se nazivaju jodtironini i od ukupne količine izlučenih hormona 90% čini tiroksin ili T4, 10% trijodtironin ili T3.
Tiroksin T4 najvažniji je proizvod štitne žlezde. Integralni je deo osovine hipotalamus-hipofiza-štitna žlezda. Anabolički deluJe na metabolizam. Sinteza i izlučivanje T4 događa se postepeno – jodiranje, sparivanje, pohrane te izlučivanje. Otpuštanje hormona štitne žlezde u krvotok javlja se po potrebi i pod uticaJem TSH. Određivanje T4 vrlo je važno u proceni funkcije štitne žlezde.
Ukoliko u anamnezi ili u kliničkim nalazima postoji povišen nivo TSH u serumu koja upućuJe na poremećaJ u radu štitne žlezde, trebali bi se određivati hormoni štitne žlezde kako bi se utvrdilo povišenje ili sniženje tih hormona. Glavni deo ukupnog T4 (> 99%) u serumu vezano Je za transportni protein. Vezanje na transportne proteine omogućava brzu eliminaciJu T4; njegovo vreme polu-života je 8 dana.
Šta je Tiroksin T4 test?
Vaš štitnjača proizvodi hormon tiroksin, koji je poznat kao T4. Ovaj hormon igra ulogu u nekoliko funkcija vašeg tela, uključujući rast i metabolizam .
Neki od vaših T4 postoje i kao slobodni T4. To znači da nije vezan za proteine u vašoj krvi. Ovo je tip koji je dostupan za upotrebu od strane vašeg tela i tkiva. Međutim, većina T4 u vašem krvotoku je vezana za protein.
Pošto T4 postoji u dva oblika u vašem telu, postoje dve vrste T4 testova: ukupni T4 test i slobodni T4 test.
Ukupan T4 test meri T4 koji je vezan za protein zajedno sa bilo kojim slobodnim T4. Slobodan T4 test meri samo slobodni T4 u vašoj krvi. Zato što je slobodan T4 ono što je na raspolaganju vašem telu za upotrebu, slobodan T4 test se često preferira u odnosu na ukupni T4 test.
Zašto lekari obavljaju T4 test?
Vaš lekar može da naruči T4 test ako se test sa stimulacijom hormona štitnjače (TSH) vrati sa abnormalnim rezultatima. T4 test će pomoći vašem lekaru da odredi koji tip problema utiče na vašu štitnu žlezdu.
Neki poremećaji koji utiču na funkciju štitne žlezde uključuju:
– hipertireoidizam , ili preterano aktivna štitnjača
– hipotireoidizam , ili slaba štitnjača
– hipopituitarizam
Vaš lekar može posumnjati da je jedno od ovih stanja prisutno ako imate simptome kao što su:
– problemi sa očima, kao što su suvoća , iritacija, natečenost i ispupčenost
– suhoću kože ili natečenost kože
– gubitak kose
– podrhtavanje ruku
– promene srčane frekvencije
– promene krvnog pritiska
Takođe možete imati više opštih simptoma kao što su:
– promene težine
– teškoće spavanja ili nesanice
– anksioznost
– umor i slabost
– netolerancija na hladnoću
– osetljivost na svetlo
– menstrualne nepravilnosti
Ponekad, Vaš lekar može da naruči i druge testove štitnjače (kao što je T3 ili TSH) nakon testa T4.
TSH, ili hormon za stimulaciju štitne žlezde, dolazi iz hipofize i stimuliše tiroidnu žlezdu da oslobodi i T3 i T4. Izvođenje jednog ili oba testa može pomoći vašem lekaru da bolje razume vaš problem sa štitnjačom. U nekim slučajevima, vaš lekar može da izvrši jedan ili više ovih testova kako bi procenio da li se poznato pitanje štitnjače poboljšava.
Kako se pripremate za T4 test?
Veliki broj lekova može ometati vaše nivoe T4, posebno ukupnog T4, tako da je važno da kažete svom lekaru koji lekove uzimate. Možda ćete morati da prestanete da uzimate određene lekove privremeno pre testiranja kako biste osigurali tačne rezultate.
Takođe je važno da obavestite svog doktora ako ste trudni.
Lekovi koji mogu da utiču na vaše nivoe T4 uključuju:
– lekove koji sadrže hormone, kao što su androgeni, estrogen i pilule za kontrolu rađanja
– lekovi koji utiču na vašu štitnu žlezdu ili da leče stanje štitnjače
– neke lekove za lečenje raka
– steroidi
To nisu jedini lekovi koji mogu uticati na vaše rezultate. Obavezno obavestite svog lekara o svim lekovima i svim biljnim suplementima koje koristite.
Koji je postupak za Tiroksin test?
Vaš lekar će sakupiti vašu krv u epruvetu ili bočicu i poslati je u laboratoriju na testiranje.
Tipični rezultati za ukupni T4 test kod odraslih obično se kreću od 5,0 do 12,0 mikrograma po decilitru (μg / dL) . Rezultati za decu variraju u zavisnosti od starosti. Razgovarajte sa svojim lekarom o normalnom rasponu koji se očekuje za vaše dete. Može postojati i varijacija između laboratorija.
Tipični rezultati kod odraslih za slobodni T4 test obično se kreću od 0.9 do 2.4 nanograma po decilitru (ng / dL). Poput ukupnog T4 kod odraslih, slobodni T4 varira i kod dece prema starosti.
Kao i kod svakog rezultata testa, ako je izvan očekivanog raspona, razgovarajte sa svojim lekarom o tome šta rezultati mogu da znače u pogledu vašeg ličnog zdravstvenog stanja.
Budući da T4 nije jedini hormon koji je uključen u funkciju štitne žlezde, normalan rezultat na ovom testu još uvijek može značiti da postoji problem sa štitnjačom.
Na primer, vaši rezultati T4 mogu pasti u normalan opseg, ali vaši rezultati za T3 mogu biti abnormalni. Ovo može biti posebno tačno u slučajevima preteranog rada štitne žlezde.
Šta znače rezultati abnormalnog Tiroksin testa?
Nenormalan rezultat samog testa T4 možda neće dati vašem lekaru dovoljno informacija da u potpunosti razume ili dijagnostikuje vaše stanje. Možda će morati da razmotre rezultate T3 i TSH nivoa za kompletniju sliku.
Trudnoća takođe može da utiče na vaše nivoe T4. Ako su vaši nivoi T4 abnormalni, ali ste trudni, Vaš lekar može narediti dalje testiranje.
Nenormalno visoki rezultati testova
Povišeni nivoi T4 mogu ukazivati na hipertireoidizam. Mogu ukazivati i na druge probleme sa štitnjačom, kao što su tiroiditis ili toksična multinodularna struma .
Nenormalni rezultati mogu biti uzrokovani i:
– visokim nivoom proteina u krvi
– previše joda
– previše lekova za zamenu štitne žlezde
– trofoblastna bolest, grupa retkih tumora povezanih sa trudnoćom
Previše joda može da podigne nivo T4. Pošto X-zraci boje mogu uključivati jod, nedavni rendgenski snimak koji uključuje boju takođe može povećati rezultate T4 testa.
Nenormalno niski rezultati testa
Nenormalno niski nivoi T4 mogu da označavaju:
– pitanja ishrane, kao što su post, neuhranjenost ili nedostatak joda
– lekovi koji utiču na nivo proteina
– hipotireoza
– bolest
– problem hipofize
Da li postoje bilo kakvi rizici povezani sa tiroksin testom?
T4 test nema specifičnih rizika. U rizike spadaju prisutni kad god vam se izvlači krv.
U retkim slučajevima može doći do komplikacija, kao što su upaljena vena infekcija ili preterano krvarenje.
Češće se može osećati bol ili nelagodnost tokom izvlačenja krvi. Isto tako možete lagano da krvarite nakon uklanjanja igle i da se na mestu uboda pojavi mala modrica.
T4 test je test krvi koji pomaže vašem lekaru da identifikuje probleme sa vašom štitnom žlezdom. To je postupak sa niskim rizikom koji se često koristi u drugim testovima krvi, uključujući T3 test i TSH test.
Ako se pripremate za T4 test, obavezno obavestite svog lekara o svim lekovima i suplementima koje uzimate, svim poznatim stanjima štitne žlezde, kao io trudnoći. Ovo će osigurati najprecizniju interpretaciju rezultata testa.
Preko 80 detaljnih analiza u našoj Laboratoriji
