Dijagnozu osteoporoze postavljamo na osnovu faktora rizika i nalaza centralne Dekse (DXA – dual X ray apsorbtiometry, Deksa – osteodenzitometrija).
Zakažite BESPLATAN DXA (DEXA) pregled i izmerite mineralnu koštanu gustinu pozivom na 0601100467 ili nam pišite ovde.
DXA (dexa) je zlatni standard u dijagnostikovanju osteoporoze. To je metoda kojom merimo mineralnu koštanu gustinu odnosno kvantitet kosti (BMD – Bone Mineral Density), koja se bazira na primeni niskoenergetskog X zračenja. Standardno snima se levi kuk i predeo slabinske kičme od 1. do 4. lumbalnog pršljena. Takođe, moguće je uraditi merenje i na podlaktici kao i merenje celog tela.
Klasičnim rendgenskim snimanjem, osteoporoza se otkriva tek kada je došlo do gubitka 30-40% koštane mase.
Rezultati merenja BMD – koštane gustine mogu da se izraze kao odstupanje (broj standardnih devijacija) od srednje gustine kosti mladih zdravih osoba (20-40 godina) i to se zove T-skor, ili kao odstupanje od vrednosti koja odgovara istim godinama starosti zdravih osoba i zove se Z skor.
Nije potrebna posebna priprema za pregled. Pregled traje oko 5 minuta, a pri tome doza zračenja je zanemarljiva.
Definicija osteoporoze prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) u odnosu na BMD/mineralnu koštanu gustinu:
| Normalna koštana masa | T score preko -1 SD |
| Osteopenija | T score -1 do -2,5 SD |
| Osteoporoza | T score ≤ od -2,5 SD |
| Teška osteoporoza | T score ≤ od -2,5 SD uz prelom kosti |
Kome je neophodno uraditi osteodenzitometriju?
- Ženama starijim od 65 godina; ženama u postmenopauzi, mlađim od 65 godina, a koje imaju jedan ili više faktora rizika; ženama u postmenopauzi sa prelomima; ženama koje su ušle u menopauzu pre 45. godine života; ženama sa dugotrajnom amenorejom;
- Odraslima sa osteoporotičnim frakturama;
- Ako je na osnovu klasične radiologije postavljena sumnja da se radi o osteoporozi;
- Odraslima koji imaju oboljenje ili uzimaju lekove koji su povezani sa niskom koštanom masom ili gubitkom kostiju (upotreba kortikosteroida duže od 2 meseca);
- Muškarcima sa kliničkom sumnjom na osteoporozu, anamnezom preloma nakon minimalne traume, kao i svim muškarcima starijim od 70 godina;
- Radi kontrole rezultata lečenja osteoporoze.
Pored ove metode danas je u upotrebi i ultrazvučna osteodenzitometrija, koja je po pravilu orijentaciona metoda, mada se u ogromnom procentu nalazi poklapaju.
dr Katarina Milisavljević
NM-RS-2021-9-1967
29.9.2021.
Zakažite BESPLATAN DXA (DEXA) pregled i izmerite mineralnu koštanu gustinu pozivom na 0601100467 ili nam pišite ovde.
Reference:
Nelson HD, et al. (2010). Screening for osteoporosis: An update for the U.S. Preventive Services Task
Force. Annals of Internal Medicine, 153(2): 99–111.Osteoporosis overview. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/overview. Accessed May 23, 2019.
Goldman L, et al., eds. Osteoporosis. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 23, 2019.