Konstriktivni perikarditis

Predstavlja hronično zapaljenje perikarda sa stvaranjem čvrstih priraslica ili kalcifikacija, koje ometaju punjenje srčanih šupljina.Danas je veoma redak, uglavnom je uzrokovan tuberkulo- znim perikarditisom. Otežano punjenje srčanih šupljina dovodi do povećanja dijastoinih pritisaka u svim srčanim šupljinama, povećanog pritiska u venskoj cirkulacuii smanjenja minutnog volumena.

KONSTRIKTIVNI PERIKARDITIS

Predstavlja hronično zapaljenje perikarda sa stvaranjem čvrstih priraslica ili kalcifikacija, koje ometaju punjenje srčanih šupljina.

Etiologija:

Danas je veoma redak, uglavnom je uzrokovan tuberkulo- znim perikarditisom. Otežano punjenje srčanih šupljina dovodi do povećanja dijastoinih pritisaka u svim srčanim šupljinama, povećanog pritiska u venskoj cirkulacuii smanjenja minutnog volumena.

Dijagnoza:

Tegobe se razvijaju polako i bolesnici se, uglavnom, žale na dispneju u naporu, pretibijalne otoke i osećaj prepunjenosti u stomaku. U fizičkom nalazu se sreće tahikardija i znaci popužtanja desnog srca. EKG pokazuje mikrovoltažu i nespecifićne promene ST segmenta. RTO pokazuje Čista plućna polja i kalcifikaie u perikardu. Ehokardiografija pokazuje zadebljan peokaid i znakc otežanog punjenja srćanih šupljina. Na kateterizaciji se nalaze izjednačeni pritisci u svim srčanim tupljinama i znak kvadratnog korena (rani dijastolni pad i plato u zapisu komorskih pritisaka).

Terpija:

Terapija izbora je perikardiektomija. Ukoliko se koristi medikamentna terapija, onda treba oprezno ordinirati terapiju slićnu onoj koja se primenjuje kod popuštanja desnog srca.