Kreatin kinaza

Kreatin kinaza Referentne vrednosti (normalne vrednosti): Muškarci: 39-308 U/L; Žene: 26-192 U/L

CK je koristan za dijagnostikovanje i praćenje miopatija ili drugih trauma, toksina ili povreda mišića izazvanih lekovima

CK Kliničke informacije

Kreatin kinaza (CK) je enzim koji katalizira reverzibilnu fosforilaciju kreatina (Cr) adenozin trifosfatom (ATP). Fiziološki, kada se mišić kontrahuje, ATP se pretvara u adenozin difosfat (ADP), a CK katalizira refosforilaciju ADP u ATP koristeći kreatin fosfat kao rezervoar fosforilacije. CK enzim je dimer sastavljen od podjedinica izvedenih iz mišića (M) ili mozga (B). Identifikovana su tri izoenzima: trakasti mišić (MM), srčano tkivo (MB) i mozak (BB). Normalni serumski CK je pretežno CK-MM izoenzim.
Aktivnost CK je najveća u trakastim mišićima (MM izoenzim), srčanom tkivu (MB izoenzim) i mozgu (BB izoenzim). Koncentracije CK u serumu reflektuju mišićnu masu i dovode do toga da muškarci imaju veće koncentracije od žena. CK se može meriti da bi se procenila miopatija i da bi se pratili pacijenti sa rabdomiolizom za akutno oštećenje bubrega.
Napomena: Naporne vežbe ili intramuskularne injekcije mogu izazvati prolazno povišenje kreatin kinaze (CK).

Zašto se Kreatin kinaza test uzima za analizu? 

CK test izoenzima se obično izvodi u hitnoj službi ako imate simptome srčanog udara. Vaš lekar može da traži CK test krvi zato što:
 – pomaže u dijagnostikovanju srčanog udara
 – daje informaciju o uzroku bola u grudima
 – daje informaciju koliko je srčanog ili nekog drugog mišićnog tkva oštećeno
Test može odrediti da li nosite gen za mišićnu distrofiju . Mišićna distrofija je grupa bolesti koja uzrokuje gubitak mišića i slabost tokom vremena. CK test  može da otkrije različite mišićne bolesti ili probleme, uključujući:
 – dermatomiozitis, upalna bolest koja pogađa kožu i mišiće
 – polimiozitis, upalna bolest koja uzrokuje slabost mišića
 – maligna hipertermija, koja je nasleđena bolest koja izaziva kontrakcije mišića
druga stanja koja mogu uzrokovati slom mišića, kao što su prekomerno vežbanje, određeni lekovi.
Kreatin kinaza

Kako da se pripremim za CK test?

Test izoenzima CK je sličan drugim testovima krvi. Ne zahteva specijalne pripreme.
Pre nego što isplanirate test krvi, važno je da kažete svom lekaru o lekovima koje ste uzimali bez recepta ili na recept. Neke supstance mogu izazvati povišene vrednosti  CK, uključujući:
 – lekovi koji snižavaju holesterol
 – steroidi
 – anestetici
 – amfotericin B, koji je antigljivični lek
 – alkohol
 – kokain
Drugi faktori mogu izazvati povišene rezultate testova, uključujući:
 – energična vežba
 – nedavna operacija
 – intramuskularne injekcije, kao što su vakcine
 – kateterizacija srca , kada se kateter ubacuje u venu u vašoj ruci, preponama ili vratu i navlači u vaše srce
Obavezno obavestite svog lekara ako ste nedavno iskusili bilo koji od ovih događaja.

Šta mogu očekivati tokom CK testa?

Test krvi treba da traje samo nekoliko minuta. Zdravstveni radnik će koristiti topikalni antiseptik za čišćenje malog dela vaše ruke, obično na unutrašnjem delu vašeg lakta ili na poleđini ruke. Vezat će elastičnu traku oko nadlaktice da bi stvorio pritisak i olakšali pronalaženje vene.
Kada pronađu vašu venu, ubace sterilnu iglu u nju i povuku vašu krv u malu bočicu. Možda ćete osetiti lagani ubod dok igla uđe, ali sam test nije bolan. Nakon punjenja bočice, igla i elastična traka će biti uklonjeni. Zatim će biti postavljen zavoj preko mesta uboda.
Bočica će biti označena i poslata u laboratoriju. Rezultate testa možete proslediti našem lekaru koji će vam ih protumačiti. Pitanje možete postaviti ovde
U nekim slučajevima, Vaš lekar će možda želeti da ponovi test tokom nekoliko dana da vidi da li se nivo enzima menja. Pronalaženje različitih nivoa može pomoći u postavljanju dijagnoze.

Posledice

Vaša ruka može biti bolna tamo gde je ubačena igla. Takođe možete imati blage, privremene modrice ili pulsiranje u blizini mesta uboda. Verovatno ćete osećati više nelagode ako lekar ima poteškoća da dođe do vene i napravi višestruke rane.
Većina ljudi nema ozbiljne ili trajne nuspojave. Retke komplikacije testa krvi uključuju:
 – pretjerano krvarenje
 – blaga nesvestica
 – infekcije, što predstavlja rizik kada se vaša koža probije
Odmah pozovite svog lekara ako primetite bilo koji od ovih simptoma.

Tumačenje nalaza 

Aktivnost serumske kreatin kinaze (CK) može da se poveća kod pacijenata sa akutnom cerebrovaskularnom bolešću ili neurohirurškom intervencijom i sa cerebralnom ishemijom, kao i kod skoro svih pacijenata kada dođe do povrede, upale ili nekroze skeletnog ili srčanog mišića, uključujući:
– Sve tipove mišićne distrofije, posebno u progresivnoj mišićnoj distrofiji (posebno Duchenneovoj polno povezanoj mišićnoj distrofiji).
– Viralni miozitis, polimiozitis i slične bolesti mišića
– Maligna hipertermija, nasleđeno životno ugrožavajuće stanje karakterizirano visokom temperaturom i uzrokovano davanjem inhalacione anestezije
– Mišićna trauma, koja uzrokuje povišenje CK u roku od 12 sati od početka, dostigne vrhunac u roku od 1 do 3 dana, a opada 3 do 5 dana nakon prestanka povrede mišića.
– Aktivnost serumskog CK koja premašuje 200 puta gornju referentnu granicu može se naći u akutnoj rabdomiolizi, što dovodi pacijenta do velikog rizika za razvoj akutne bubrežne insuficijencije.
– Kada se daju u farmakološkim dozama, neki lekovi uključujući statine, fibrate, antiretrovirusne lekove i antagoniste receptora angiotenzina II
– Endokrina miopatija, za koju je hpotireoid čest uzrok, oko 60% hipotireoidnih ispitanika pokazuje prosečno povećanje aktivnosti CK 5 puta veće od gornje referentne granice
– Normalni porođaj uzrokuje šestostruko povećanje u serumu majke
Za otkrivanje infarkta miokarda, promene u serumu CK i izoenzima srčanog tkiva (MB) su u velikoj meri zamenjene sa više srčanih specifičnih neenzimskih markera, srčanog troponina I ili T.
Oprez 
Vežbanje, traume mišića (kontaktni sportovi, saobraćajne nezgode, intramuskularne injekcije, operacije, konvulzije, osa ili pčele, i opekotine) i lekovi kao što su statini za snižavanje holesterola mogu oštetiti mišiće i povećati koncentracije kreatin kinaze u serumu (CK).
Povišene vrednosti CK-e:
javlja se kod infarkta miokarda, progresivne mišićne distrofije, dermatomiozitisa, hiperosmolalnosti, delirijum tremensa, konvulzija (epileptično stanje), hipotiroidizma, hirurčkih zahvata, intenzivne fizičke aktivnosti, intramuskularne injekcije.
Smanjene vrednosti CK-e:
javlja se kod fizički neaktivnih osoba, osoba sa malom mišićnom masom.
CK je enzim koji se nalazi u visokoj koncentraciji u srčanom mišiću, skeletnim mišićima iu mozgu ali u mnogo manjoj količini.
Ads Blocker Image Powered by Code Help Pro

Ads Blocker Detected!!!

We have detected that you are using extensions to block ads. Please support us by disabling these ads blocker.

Powered By
100% Free SEO Tools - Tool Kits PRO