U medijastinumu se dodiruju i ukrštaju između organa u medijastinumu ispunjenje razhčitih sistema organa: respiracijski, karvezivnim i masnim tkivom sa mrežom eladiovaskulami, digestivni i nervni. Prostor stičnih vlakana, što obezbeđuje dobru zaštitu pri fiziološkim pokretima pojedinih organa.
Patološke promene, naročito ekspanzivni procesi u medijastinumu, smanjuju ovu zaštitu i elastična svojstva tkiva pa se tada javljaju sindromi kompresije organa i poremećaji njihove dinamike, što može da bude praćeno simptomima bola i dispneje.
Kompresijski sindrom.
Zastoj u predelu gomje i donje vene kave javlja se u slučaju infiltracije ih kompresije organa medijastinuma, najčešće usled tumora. Sindrom počinje sa pojavom lakog otoka oko očiju, a zatim zahvata čitavo lice; javlja se cijanoza koja se spušta prema vratu i gomjem delu grudnog koša, što se opisuje i kao sindrom pelerine. Vene na vratu su nabrekle, a u kasnijem stadijumu dolazi do inffuficijencije cirkulacije s hepatomegalijom, ascitesom i otocima na nogama. Uz kompresivni sindrom često postoje nadražajni kašalj, hemoptizije, promuklost i disfagija.
Claude Bemard-Homerov sindrom.
Ovaj sindrom javlja se unilateralno, a sastoji se od mioze, pseudoptoze i sužene rime između očnih kapaka, često uz lokalnu pojavu vazodilatacije i znojenja.
Dizakromelični sindrom.
Odlikuje se pojavom maljičastih prstiju čiji su meki delovi krajnjih članaka zadebljani i cijanotični, a nokti ispupčeni. Ovaj sindrom javlja se i kod nekih dmgih bolesti u gmdnom košu.