malnutritionStanje organizma u kojem je telesna masa manja za preko 10% od »idealne« zovemo mršavošću.U osnovi svake mršavosti prisutan je najmanje jedan od dva razloga i to: – nedovoljan energetski unos (unutar koga može biti više uzroka), – povećana energetska potrošnja

 

 

malnutrition

Stanje organizma u kojem je telesna masa manja za preko 10% od »idealne« zovemo mršavošću. U osnovi svake mršavosti prisutan je najmanje jedan od dva razloga i to:

 – nedovoljan energetski unos (unutar koga može biti više uzroka)

                           – povećana energetska potrošnja

Nedovoljan energetski unos može biti primarni (nedostatak hrane bilo kvantitativno ili kvalitativno) ili sekundarni (nemogućnost iskorišćavanja unete hrane, počev od poremećene resorpcije-spru i sl.), a, zatim, i neadekvatnog metabolizma (pr. dijabetes i dr). Ovoj grupi pripadaju, danas sve češći, slučajevi neuzimanja hrane zbog tzv. Anorexia-e nervoze.

Povećana energetska potrošnja može biti pod fiziološkim (fizički rad) ili patološkim uslovima (hipertiroza, ketoacidoza, feohromocitom, infekcije — povišena temperatura i dr.).

Klinička slika:

Eventualni gubitak u težini (ako je osoba prethodno bila normalno uhranjena ili gojazna) najpre nastaje vrlo brzo, a kasnije se usporava zbog prilagođavanja organizma novonastalim uslovima (smanjenje bazalnog metabolizma i dr.). Osobe se osećaju umornije nego ranije, a fizički rad ih brže iscrpljuje. Osim toga, zapažaju se i sledeće pojave:

                    – koža je tanka, smežurana – smanjenog turgora, hiperpigmentisana, lako povredljiva;

                    – edemi donjih ekstremiteta, eventualni ascites (hipabuminemiski, retencija Na – sekundarni                                               hiperaldosteronizam);

                    – Poliurija, nikturija, hipotenzija;

                    – hormonski poremećaji genitalne sfere (poremećaj menstruiranja do amenoreje, kasni pubertet, impotencija);

                    – razdražljivost ili apatija;

                    – u bio-humoralnom nalazu se zapaža: smanjenje holesterola, triglicerida, albumina i globulina;

                    – poremećaj imuniteta – česte infekcije;

                    – prolivi zbog atrofije sluzokože organa za varenje.

Terapija:

Zavisno od težine, može biti i parenteralna, a kasnije hiperkalorijska — hiperproteinska. U lakšim slučajevima prognoza je dobra, a u težim, život je veoma ugrožen. To se posebno odnosi na anoreksiju, u kojih je potrebno i psihijatrijsko lečenje.