Pretkomorsko lepršanje (atrijalni flater, Afl) elektrofiziološki najčešće nastaje zbog kružnog kretanja električne draži u donjem delu desne pretkomore, oko ulaza u koronami sinus. Atrijalna depolarizacija je frekvencije 240-350/min, najčešće oko 300/min, a na komore se prevodi po tipu AV-bloka, npr. 2:1, neretko po Wenckebachovom fenomenu, pa frekvencija komore obično iznosi do 150/min.

Elektrokardiografski su karakteristični prepoznatljivi jednaki talasi P, jasno uočljivi u odvodu VI ih II, posebno jasni uz pojavu AV-bloka višeg stepena (masažom karotidnog sinusa ili primenom verapamila i.v.). U odnosu na AF, frekvencija komora kod atrijalnog flatera teže se kontroliše.

Ukoliko lečenje digitalisom, verapamilom i U beta-blokatorima ne da zadovoljavajući efekat, ili se dodatkom antiaritmika I gmpe ne postigne sinusni ritam, konverzija se može postići kratkotrajnim atrijalnimpejsingom frekvencije veće od frekvencije flatera ili sinhronim DC-šokom jačine 50-100 J.

Aflseređe javlja nego AF, uzroci su im isti i češće nastaje kod organskog oboljenja srca. Može biti prolazan ili, kao i AF, trajati mesecima i godinama. Afl se može uspešno i radikalno lečiti radiofrekventnom ablacijom u donjem delu desne pretkomore.

Ads Blocker Image Powered by Code Help Pro

Ads Blocker Detected!!!

We have detected that you are using extensions to block ads. Please support us by disabling these ads blocker.

Powered By
Best Wordpress Adblock Detecting Plugin | CHP Adblock