Ove neoplazme po učestalosti predstavljaju jednu četvrtinu svih benignih tumorajajnika. To su tumori tankog zida, obloženog jednim redom niskih celija i odvojeni vezivnim omotačem od ovarijuma. Po poreklu potiču od ćelija pokrovnog epitela jajnika. Ispunjeni su bistrom seroznom tečnošću niske specifične težine. Benigne serozne ciste obično su jednostrane, ali se u oko 15 do 20% slučajeva mogu istovremeno javiti na oba jajnika.
Ovi tumori mogu da dostignu znatnu veličinu. To su tzv. proste serozne ciste jajnika, koje su najčešće unilokularne. Osim prostih seroznih cista postoje i ciste sa papilai’nim proliferacijama prema njihovoj šupljini. One su obložene kubičnim ili cilindričnim epitelom, ponekad snabdevenim trepljama. Sa unutrašnje strane takvih cista polaze papilarni izraštaji koji mogu da se spajaju i pregrađuju cistu u više odaja. U tom slučaju stvaraju se multilokularne ciste.
Multilokularne ciste mogu da nastanu i istovremenim rastom i spajanjem više cističnih tvorevina na jajniku, čije međusobne pregrade vremenom iščezavaju. Može da se desi da papilarne ekrescencije cističnih tumora prodiru ne samo u unutrašnjost ciste već i prema njenoj površini i da se presađuju na okolne organe.
U izvesnom procentu na papilarnim izraštajima cistadenoma (50%) mogu nastati i razvijati se proliferativne promene koje predstavljaju malignu alteraciju početnog stepena. Neoplazma sa takvom proliferacijom predstavlja proliferativni serozni cistadenom tumor na granici maligniteta (border line tumor). U slučaju dalje evolucije malignog procesa nastaje serozni cistadenokarcinom ovarijuma.
Ciste jajnika obično ne daju nikakve simptome sve dok svojim rastom ne počnu da vrše pritisak na susedne organe, da remete njihovu funkciju i deformišu prednji zid donjeg dela trbuha. Zbog toga što su kod ovarijalnih cista u izvesnom procentu u pitanju u stvari maligne neoplazme i što i kod benignih cista postoji opasnost od maligne alteracije tumora, što se može očekivati naročito kod starijih žena sa papilarnim cistadenomom, sa lečenjem ne treba odugovlačiti.
Benigne serozne ciste Terapija
Terapija je operativna i kod mlađih žena sastoji se u odstranjenju same ciste, odnosno ciste sa odgovarajućim jajovodom. Kod starijih žena treba uraditi histerektomiju sa obostranom adneksektomijom. Ako postoji sumnja da je cista na jajniku, koju treba odstraniti, malignog karaktera, a u pitanju je mlađa bolesnica kojoj bi trebalo po mogućnosti sačuvati organe, onda se apriori ne treba odlučiti za radikalnu operaciju.
Umesto toga na početku operacije treba odstraniti samo cistu. Po uklanjanju ciste, odstranjeni tumor treba mikroskopski pregledati ,,ex tempore“ i na osnovu tog pregleda odlučiti se samo za već obavljenu cistektomiju ako je nalaz benigan, ili za histerektomiju sa obostranom adneksektomijom i omentektomijom, ako se pokaže da je cista maligna.
Jasno je da operacijom odstranjeno tkivo, čak iako je u toku intervencije urađen pregled ,,ex tempore“, treba uvek obavezno histološki obraditi i pregledati. Istovremeno, ovim se proverava valjanost rezultata mikroskopskog pregleda tkiva dobijenog u toku operacije ,,ex tempore“, koji ponekad takođe može biti netačan.
