Faktori rizika za nastanak osteoporoze

Veliki je broj faktora rizika koji mogu uticati na razvoj osteoporoze.

Postoje nepromenljivi (nasledni činioci) i sa druge strane, neki spoljni faktori (ostali faktori) na koje možemo da utičemo. 

U neporomenljive faktore rizika spadaju:

• Pol – žene su sklonije osteoporozi u odnosu na muškarce;
• Starost – što je osoba starija, veća je šansa da se osteoporoza razvije;
• Rasa – istraživanja ukazuju da je najveći rizik zastupljen kod pripadnika bele rase i osoba Azijatskog porekla;
• Pozitivna porodična anamneza – ukoliko je u užoj porodici bilo osoba obolelaih od osteoporoze veći je rizik za nastanak iste;
• Menopauza – Smanjen nivo estrogena kod žena u menopauzi je jedan od najznačajnijih faktora za razvijanje osteoporoze. Smanjen nivo testosterona kod muškaraca, takođe, predstavlja faktor rizika. Rana menopauza nastala pre 45. godine života ili veštački izazvana nakon hirurškog odstranjivanja materice i oba jajnika takođe je faktor rizika. Tu su i premenopauzalna amenoreja koja traje više od šest meseci,  zakasnela menarha – prva menstruacija (posle 15. godine života);
• Prethodni prelom – žene s ranijim prelomom imaju  86%  veći  rizik za sledeći prelom. Takođe, žene s prethodnim prelomom imaju oko 2 puta veći rizik da dožive prelom kuka;

Ostali faktori rizika za nastanak osteoporoze:

Bolesti štitaste žlezde:

• Povećani nivo hormona štitaste žlezde može uzrokovati gubitak koštane mase.

Dodatno,  osteoporoza se dovodi u vezu i sa prekomernom funkcijom nadbubrežnih i paratiroidnih žlezda.

Faktori vezani za ishranu:

• Poremećaji u ishrani poput jako ograničnog unosa hrane koji dovode do neuhranjenosti i restriktivne dijete doprinose smanjenju gustine kostiju.  Tu su i previše soli i proteina u ishrani i ishrana siromašna kalcijumom i vitaminom D.

Kortikosteroidi:

• Dugotrajna upotreba kortikosteroida ometa proces obnavljanja kostiju, samim tim povećava rizik za osteoporozu.

Osteoporoza se povezuje i sa dugotrajnom primenom antiepileptika, heparina.

Hronične bolesti:

Uočeno je da je rizik od osteoporoze veći ukoliko osoba boluje od  celijakije, malapsorpcionog sindroma, inflamatorne bolesti creva, gastroezofagealnog refluksa, reumatoidnog artritisa, lupusa, karcinoma, oboljenja bubrega i jetre.

Životne navike, stil života

• Prekomerno sedenje i fizička neaktivnost. Ljudi koji provode puno vremena sedeći imaju veći rizik od osteoporoze od onih koji su fizički aktivniji.
• Prekomerno unošenje alkohola u organizam (povećana konzumacija kao i više od dva alkoholna pića dnevno) povećavaju rizik od osteoporoze.
• Pušenje doprinosi bržem gubitku kostiju.
• Kafa (preko četiri šoljice dnevno).

NM-RS-2021-10-2375

1.11.2021.

dr Katarina Milisavljević

Reference:

Jordan, K.M., Cooper, C. (2002) Epidemiology of Osteoporosis. Best Pract Res Clin Rheumatol, 16: 11-14; 795

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968

World Health Organization Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: technical report series 843. Geneva: WHO, 1994 [PubMed]