Hipernatriemije su ređa stanja od hiponatriemije.
Etiologija:
hipernatricmije nastaju zbog:
• Nedovoljnog unosa vode – adipsija (poremećaj centra za žeđ), greška u reanimaciji, diabetes insipidus, tumori peinealne žlezde;
• Povećanja unosa natrijuma – greška u reanimaciji;
• Smanjenja eliminacije natrijuma: primarni hiperaldosteronizam, hipertoničke poliurije (šećerna bolest, obilna eliminacija uree) ili hipotoničke (hiperkalcemije).
Klinička slika:
Slika je, uglavnom, zbog promena u CNS-u, povezane sa težinom hipernatriemije: zbunjenost i druge promene svesti, stuporozno stanje, koma (zbog dehidratacije moždanih ćelija). Postoji i povećana neuro-muskularna nadražljivost.
Dijagnoza:
Kod svih osoba povećana je osmalalnost plazme. Klinički je lako posumnjati na hipernatriemiju, kod osoba sa insipidnim dijabetesom.
Hipernatriemija Terapija:
Hipernatriemija se dosta brzo popravlja pijenjem vode ili infuzijom 5% glikoze i to treba da se sprovodi lagano, tokom 12-24 h.