Učestalost javljanja karcinoma penisa zavisi od životnog standarda, higenskih navika i religiozne pripadnosti populace pojedinih regiona u svetu.
Jevreji kod kojih je izvršena obredna cirkumcizija odmah posle rođenja ne obolevaju od karcinoma penisa. Muslimani u Indiji, kod kojih se ritualno obrezivanje vrši od 3. do 14. godine života, dobijaju ovaj tumor u 3% slučajeva. Hindusi kod kojih se ne vrši cirkumcizija obolevaju od penijalnog karcinoma u 27% slučajeva.
Pripadnici konfesija kod kojih se obrezivanje vrši iz religioznih razloga vrlo retko obolevaju od ovog tumora. Ta činjenica se ubjedljivo potvrđuje slučajnim eksperimentom na milionima ljudi muslimanske i hebrejske vjeroispovesti. Etiološka povezanost karcinoma penisa sa perzistiranjem fimoze ili uzanih prepucijuma i smegme je empirijski dokazana.
Najčešče se javlja u trečem životnom dobu. U starosnom razdoblju od 50. do 80. godine karcinom penisa je zastuplen sa 36%. Samo jedan od 100 000 muškaraca oboleva od tumora lokalizovanog na polnom udu.
Uglavnom je u pitanju epitelijalni, planocelularni, keratinizirajuči karcinom, koji se utvrđuje u 96% slučajeva, dok su ostali bazocelularni. Limfnim putem se širi iz prepucijuma u površinske, a iz glansa u duboke ingvinalne žlezde.
Obično je lokalizovan na glansu i koronarnom sulkusu, ređe na prepucijumu.
Karcinom penisa lečenje
Skoro polovina bolesnika propusti godinu dana dok se javi na lečenje. Dijagnostičkim protokolom se, pored kliničkog pregleda, predviđa eksciziona biopsija leze, penijalna i pedalna limfografija dopunjena ultrazvučnim, radiološkim i kompjuterizovano-tomografskim pretraživanjem retroperitonealnih ili visceralnih metastaza.
Histološki verifikovan i gradiran karcinom penisa je cjelishodno parcijalno amputirati, najmanje 2 cm proksimalno od ivice tumora.
Totalna amputacija penisa sa ureteroperineostomijom je indikovana kada je karcinom lokalizovan na korenu penisa, ili je penetrirao u kavernozna tela.
Cirkumcizija je dozvolena samo u strogo odabranim i jasno ograničenim lezijama na prepucijumu. Regionalne limfne metastaze se rešavaju bilateralnom disekcijom površinskih i dubokih ingvinalnih žlezda. Hirurško lečenje karcinoma penisa se dopunjava iradijacionom i hemioterapijom metotreksatom.
