Balantidijaza predstavlja retku intestinalnu infekciju koju izaziva parazit, Balantidium coli, jednoćelijski mikroorganizam koja često inficira svinje, a retko i ljude.
Sinonimi: balantidioza, balantidoza, cilijarna dizenterija
Uopšteno o ovoj bolesti
Balantidijaza predstavlja retku intestinalnu infekciju koju izaziva parazit, Balantidium coli, jednoćelijski mikroorganizam koja često inficira svinje, a retko i ljude. Neki ljudi imaju asimptomatski oblik bolesti, ili razvijaju blage simptome, dok se kod određenih ljudi razvija teška klinička slika koja obuhvata teško zapaljenje creva. Simptomi koje izaziva ova parazit mogu biti slični amebnoj dizenteriji.
Znakovi i simptomi
Većina ljudi koja je inficirana ovim parazitom ima asimptomatski oblik bolesti, ili razvija blage simptome. Neke osobe postaju naglo bolesne, sa visokom temepraturom, mukom, gađenjem, povraćanjem, bolovima u abdomenu i krvavim prolivastim stolicama. Ovakvo stanje dovodi do velikog gubitka tečnosti i do dehidratacije, veoma izražene iscrpljenosti, naročito ukoliko B.coli tokom invazije creva prourokuje ulceracije i oštećenje sluznice creva. U teškim oblicima ove infekcije, zid creva može biti toliko istanjen da može doći do pucanja – perforacije creva i izlivanja tečnosti u trbušnu duplju što dalje dovodi do zapaljenja trbušne maramice (peritonitisa). Ovo može biti udruženo sa oštećenjem plućne funkcije.
Uzrok balantidijaze
Balantidijaza predstavlja retku infektivnu bolest koju izaziva jednoćelijski mirkoorganizam – Balantidium coli. Ovaj parazit dospeva u ljudsko telo preko kontakta sa svinjskim izmetom ili konzumiranjem kontaminirane vode. Faktori rizika za nastanak teške kliničke slike su: loša ishrana, kompromitovan imunitet, ili neka druga bolest koja osobu čini podložnom za razvijanje teške kliničke slike.
Ugrožena populacija
Balantidijaza je retka bolest koja podjednako pogađa i žene i muškarce. Najčešće se javlja u Brazilu, Novoj Gvineji i Iranu.
Povezani poremećaji
Određene infektivne bolesti mogu imati simptome slične balantidijazi. Potrebno je ove simptome uporediti radi diferencijalne dijagnoze i postavljanja definitvne dijagnoze.
Ulcerozni kolitis predstavlja zapaljensku bolest creva koja zahvata debelo crevo i ispoljava se pojavom prolivastih stolica sa primesama krvi i sluzi usled mnoštva ulceracija koje se nalaze u crevu. Početni simptomi ove bolesti obuhvataju opštu slabost i umor. Može postojati nelagodnost u abdomenu, kao i promena u učestalosti i konzistenciji stolica. Drugi simptomi obuhvataju bol u abdomenu, grčeve i lažne pozive na pražnjenje stolice (tenezmi). Gubitak u telesoj težini kao i gubitak apetita dovode se u vezu sa ovim oboljenjem.
Kronova bolest predstavlja zapaljensku bolest creva koja zahvata ceo digestivni trakt – od usta do analnog otvora. Razvijaju se simptomi poput muke, gađenja, povraćanja, groznice, noćnog preznojavanja, gubitka apetita, opšte slabosti, talasa bolova i nelagodnosti u abdomenu, dijareje i rektalnog krvarenja.
Sindrom iritabilnog kolona – nervozna creva – karakteriše se bolovima u stomaku, konstipacijom, nadimanjem, mukom, dijarejom i glavoboljom. Spastični tip ovog sindroma se karakteriše izmenjenom peristaltikom creva i bola u abdomenu udruženim sa preiodima konstipacije ili dijareje.
Hronični erozivni gastritis predstavlja zapaljenje želudačne mukoze koje se karakteriše brojnim erozijima na sluznici želuca. Simptomi koji se javljaju jesu žareći bolovi u stomaku, muka, gađenje, povraćanje, gubitak apetita i opšta slabost. U teškim oblicima ove bolesti, može doći do anemije usled intermitentnog krvarenja iz erozija na sluznici.
Što se tiče infektivnih bolesti, mnoge mogu imati simptome slične balantidijazi: amebna dizenterija, šigeloza, infekcija bakterijom Yersinia entrocolitica, amebijaza, hronična gljivična infekcija creva, intestinalna tuberkuloza i pseudomembranozni kolitis. Ishemični kolitis kao i određeni karcinomi mogu prouzrokovati iste simptome koji se viđaju u balantidijazi.
Postavljanje dijagnoze i terapija balantidijaze
Dijagnoza balantidijaze se postavlja pregledom stolice na parazit koji izaziva ovu infekciju – Balantidium coli. Trofozoiti ovog parazita se često mogu naći u stolici. Invazivnija metoda jeste biopsija ulceracija u crevima tokom kolonoskopije i pregleda tkiva na trofozoite.
Za lečenje ove infektivne bolesti koriste se antibiotici – tetraciklin. Kada nismo u mogućnosti da pacijenta lečimo tetraciklinom (zbog alergije na primer), pribegavamo drugim antibioticima i to može biti metronidazol. Nije neophodno da se osoba sa ovom infekcijom izoluje, odnosno stavi u karantin.
izvor: www.rarediseases.org
Autor teksta: dr Magdalena Nikolić, doktor opšte prakse